急救护理学见习报告(答案).docVIP

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分 数: 批阅教师: 年 月 日 第 页 共 页 《急救护理学》见习报告 教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________ 见习题目: 医院急诊科 见习日期: 见习地点: 指导教师: 见习安排: 见习医院急诊科的设置、分诊。 见习的主要内容 1.医院急诊科的一般设施 (一)基本设置单元(二)扩张单元(三)急诊辅助单元(四)急诊科设置原则 2.医院急诊科的特殊设施 (一)分诊室(二)抢救室(三)手术室 (四)急诊输液室(五)留观病房(六)监护病房 病人年龄:35岁 性别:女性 就诊方式:急诊 主观资料:患者因与家人不和自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院入院后呕吐一次吐出物有大蒜味大小便失禁。 客观资料:查体T 36.5℃,P 60次/分R 30次/分,Bp 110/80mmHg平卧位神志不清呼之不应压眶上有反应皮肤湿冷肌肉颤动巩膜不黄瞳孔针尖样对光反射弱口角流涎两肺听诊有湿罗音心率60次/分律齐无杂音腹平软肝脾未触及下肢不肿 诊断:有机磷农药中毒 计划:卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合、院内CPR 实施:卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合,遵医嘱:阿托品?5mg?iv?每5分钟一次NS 250 ml+解磷定 0.8g?ivgtt?st 评价:措施采取有效,已挽救病人生命,减轻痛苦 见习的收获与体会:在本次的见习过程中,我知道了有机磷农药中毒抢救的操作步骤,以及学习它的重要性基本掌握了抢救时的知识要点和理论。 对于本次见习的建议:我建议在以后的见习学习中,应理论与实践相结合学习,这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。 《急救护理学》见习报告 教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________ 见习题目:急诊护理的基本操作技能和仪器的使用 、心肺复苏 见习日期: 见习地点: 指导教师: 见习安排: 见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏 见习的主要内容 见习的主要内容:气管插管术 目的;改善通气和换气功能,以解救,治疗,呼吸骤停,以各种原因的呼吸道梗阻 一,物品准备 压舌板 咽喉镜 吞型插管 吸痰管 无菌手套 氧气设备 吸氧管 简易呼吸器 胶布 通丝 注射器 二,病人准备 1,? 去枕平卧,颈部伸展 2,清除口腔分泌物,除去假牙3,用简易呼吸器辅助提高吸氧2-3min 三,方法 经口插管,打开口腔,右手握咽喉镜,将压舌板右侧嘴角插入,压住舌头,使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之间,提起看清声门之后,再轻轻的放好铜丝的插管,沿镜置入气管20-24cm,迅速用简易呼吸器检查,让实气道明牙埑和胶布固定,,注入气囊10-20ml,空气用气囊压力表检查测15-20H2O,无压力表时,以呼吸机气道压力为准,经鼻插管,检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下,在咽喉和持物钳引导下,将插管沿镜叶置入气管23-27cm,迅速使用,简易呼吸器检测以证实,实施气道后用胶布固定,并沿气囊注入10-15cm空气 四,注意事项 1,? 若病人气管痉挛,可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征 2,? 利用镜叶顶端以45度,提起下颌,而不是以门牙为支点用力把下颌翘起,观察病情:观察胸廓起伏是否一致,听肺部是否均匀,认真观察,插管是否移位,如稳定,一人听心音,一人往外慢慢拔管,直到听诊呼吸音均匀一致 3,? 证实插管在气管内的方法:用简易呼吸器吹气,可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道,按呼吸机后,紫绀迅速改善,如有胃区膨隆则提于,插入食管应拔出重插。观察血气分析是否正常,以判断呼吸道通畅程度及采取相应措施。 见习报告:微量静脉输液泵 输液泵的品牌有很多,如:西得见朗,日本的泰尔茂,jmg,英国的佳比,国产的科利丰等,但类型只有三种,有输血输液泵,微量注射泵,有期的利用输液泵的问题,护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治休克病人,而且能保证病人输血的通畅,引导积极的不可能仿量的作用,尤其在急诊危重病人的抢救治疗中,深受护理人员的欢迎。 一,适应症:(以泰尔茂为例-) 1,? 按说明在输液架上。 2,? 排尽空气的输液器,按要求

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