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分 数: 批阅教师: 年 月 日
第 页 共 页
《急救护理学》见习报告
教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________
见习题目: 医院急诊科
见习日期: 见习地点: 指导教师:
见习安排:
见习医院急诊科的设置、分诊。
见习的主要内容
1.医院急诊科的一般设施
(一)基本设置单元(二)扩张单元(三)急诊辅助单元(四)急诊科设置原则
2.医院急诊科的特殊设施
(一)分诊室(二)抢救室(三)手术室
(四)急诊输液室(五)留观病房(六)监护病房
病人年龄:35岁 性别:女性 就诊方式:急诊
主观资料:患者因与家人不和自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院入院后呕吐一次吐出物有大蒜味大小便失禁。
客观资料:查体T 36.5℃,P 60次/分R 30次/分,Bp 110/80mmHg平卧位神志不清呼之不应压眶上有反应皮肤湿冷肌肉颤动巩膜不黄瞳孔针尖样对光反射弱口角流涎两肺听诊有湿罗音心率60次/分律齐无杂音腹平软肝脾未触及下肢不肿
诊断:有机磷农药中毒
计划:卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合、院内CPR
实施:卧位、洗胃、吸痰、吸氧、多功能监护仪使用、静脉输液、静脉注射、微泵输液、气管插管的配合,遵医嘱:阿托品?5mg?iv?每5分钟一次NS 250 ml+解磷定 0.8g?ivgtt?st
评价:措施采取有效,已挽救病人生命,减轻痛苦
见习的收获与体会:在本次的见习过程中,我知道了有机磷农药中毒抢救的操作步骤,以及学习它的重要性基本掌握了抢救时的知识要点和理论。
对于本次见习的建议:我建议在以后的见习学习中,应理论与实践相结合学习,这样才能使我们更好的去了解争分夺秒抢救病人对患者减轻痛苦。
《急救护理学》见习报告
教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________
见习题目:急诊护理的基本操作技能和仪器的使用 、心肺复苏
见习日期: 见习地点: 指导教师:
见习安排:
见习基本护理操作技能和常见仪器的使用、心肺复苏
见习的主要内容
见习的主要内容:气管插管术
目的;改善通气和换气功能,以解救,治疗,呼吸骤停,以各种原因的呼吸道梗阻
一,物品准备
压舌板 咽喉镜 吞型插管 吸痰管 无菌手套 氧气设备 吸氧管 简易呼吸器 胶布 通丝 注射器
二,病人准备
1,? 去枕平卧,颈部伸展 2,清除口腔分泌物,除去假牙3,用简易呼吸器辅助提高吸氧2-3min
三,方法
经口插管,打开口腔,右手握咽喉镜,将压舌板右侧嘴角插入,压住舌头,使咽喉镜前端于舌根会咽软骨之间,提起看清声门之后,再轻轻的放好铜丝的插管,沿镜置入气管20-24cm,迅速用简易呼吸器检查,让实气道明牙埑和胶布固定,,注入气囊10-20ml,空气用气囊压力表检查测15-20H2O,无压力表时,以呼吸机气道压力为准,经鼻插管,检查鼻腔是否禁忌症充分准备润滑后再将气管插入沿腭骨直行向下,在咽喉和持物钳引导下,将插管沿镜叶置入气管23-27cm,迅速使用,简易呼吸器检测以证实,实施气道后用胶布固定,并沿气囊注入10-15cm空气
四,注意事项
1,? 若病人气管痉挛,可用肛松剂使用麻醉机辅助呼吸监测生命体征
2,? 利用镜叶顶端以45度,提起下颌,而不是以门牙为支点用力把下颌翘起,观察病情:观察胸廓起伏是否一致,听肺部是否均匀,认真观察,插管是否移位,如稳定,一人听心音,一人往外慢慢拔管,直到听诊呼吸音均匀一致
3,? 证实插管在气管内的方法:用简易呼吸器吹气,可见胸廓起伏或听诊可触及呼吸道,按呼吸机后,紫绀迅速改善,如有胃区膨隆则提于,插入食管应拔出重插。观察血气分析是否正常,以判断呼吸道通畅程度及采取相应措施。
见习报告:微量静脉输液泵
输液泵的品牌有很多,如:西得见朗,日本的泰尔茂,jmg,英国的佳比,国产的科利丰等,但类型只有三种,有输血输液泵,微量注射泵,有期的利用输液泵的问题,护理工作的一个飞跃它不仅能快速输入液体救治休克病人,而且能保证病人输血的通畅,引导积极的不可能仿量的作用,尤其在急诊危重病人的抢救治疗中,深受护理人员的欢迎。
一,适应症:(以泰尔茂为例-)
1,? 按说明在输液架上。
2,? 排尽空气的输液器,按要求
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