慢性病防治知识讲座.pptx

;;“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德” —WHO;何谓健康;健康的重要性;;①心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中； ②肿瘤； ③代谢性异常，如糖尿病、血脂异常； ④神经退行性病变和精神异常，如老年性痴呆、精神疾病； ⑤遗传性疾病，如 21三体综合症（先天愚型或唐氏综合症）； ⑥COPD，如慢性气管炎和肺气肿 ； ⑦职业病，如矽肺、化学中毒等。;慢性病危害;慢性病流行现状;慢性病危险因素流行现状;;常见慢性病预防—高血压定义;血压水平的定义和分级（简单了解）;常见慢性病预防—高血压;常见慢性病预防—高血压危险因素; 原发性高血压，通常简称为高血压，占总高血压患者的95%以上，是一终身性疾病，无药物可以彻底治愈。 继发性高血压，是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。（一带而过/不做解释） ;早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。 血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 长期高血压致肾小动脉硬化，肾功能减退，引起夜尿，多尿、出现尿毒症。 眼底出血，心绞痛、心肌梗塞，脑中风。;无其他危险因素;高血压非药物治疗措施及效果; 降压药物应用的基本原则;定义：;诊断标准;糖尿病诊断标准示意图;1型糖尿病，占5-10%，（胰岛素依赖型糖尿病） 发病年龄通常小于30岁。体内胰岛素分泌显著下降或缺失，需依赖胰岛素的终身治疗。 2型糖尿病，占90% ，（成人型糖尿病） 多在40岁之后发病。体内胰岛素分泌减少，或胰岛素抵抗。口服降糖药，甚至饮食管理加运动即可控制血糖。 妊娠性糖尿病 其他特殊类型糖尿病;成年人糖尿病高危人群的定义;; 3年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在46%以上； 5年以上的糖尿病患者，出现并发症的几率在61%以上； 10年以上的糖尿病患者，出现并发症的几??高达98%。;周围感觉神经病变－患者失去痛觉;周围运动神经病变－手肌萎缩; 糖尿病足;;;常见慢性病预防—高脂血症;血脂异常（高血脂症）;血脂正常与异常;血脂异常的危害;常见慢性病预防—高脂血症;常见慢性病的预防---冠心病;冠心病早期： 从事体力活动时出现胸闷、心悸、气短。 劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟或甚至10余分钟。 饱餐、寒冷或看惊险片后出现胸痛、心悸。 以上症状经休息或含服硝酸甘油可缓解。;10月12日，积水潭医院烧伤科主任医师张普柱医生突发心脏病去世，年仅55岁。;急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。;心肌梗塞危险因素;症状： 疼痛，剧烈而持久的胸骨后疼痛，压榨样疼痛，伴濒死感，烦躁不安常伴有冷汗，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解； 休克，面色苍白，皮肤湿冷，血压下降，脉细而快，严重者可昏厥； 胃肠道症状，常伴有恶心呕吐、上腹疼。 急救措施： 就地仰卧； 吸氧； 舌下含服硝酸甘油 （1片/5分钟， ≦过3片）， 或嚼服12片小阿司匹林， 或舌下含服10粒速效救心丸； 打急救电话。;44;常见慢性病的预防--脑中风;死亡 发病者约有30%直接死亡，生存者首次发病后两年内约60%将复发，其中50%的患者最终死于严重的脑卒中。 残疾 在存活的患者中，大约有3/4遗留不同程度的残疾，如偏瘫、失语等残障。 ;我国每12秒钟就有一个新发病例，每20秒钟就有一人死于脑中风。 我国目前大约有700万-800万脑中风病人，每年新发病例在250万以上。 患者平均年龄63.8岁，小于65岁的患者比例已经达到50%以上。 流行特征：男高女低；北高南低；城市高农村低。;脑中风危险因素;;健康四大基石;合理（平衡）膳食;合理（平衡）膳食;1、食物多样、谷类为主、粗细搭配;2、多吃蔬菜、水果和薯类 ;3、每天吃奶类、大豆或其制品;4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;5、食量与体力活动要平衡，保持体重。;6、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食;7.三餐分配要合理;8.每天足量饮水，合理选择饮料;适量运动;适量运动;个人身体活动指导;个人身体活动指导;戒烟限酒-烟酒危害健康;;;;;酒是双刃剑 ;心理平衡—心态决定健康;心理平衡—心态决定健康;;;;体检指标解读---血尿常规;体检指标解读---肝肾功能;体检指标解读---心电图检查;体??指标解读---腹部B超;体检指标解读---肥胖/超重;体检指标解读---脂肪肝;体检指标解读---血红蛋白偏高;体检指标解读