营养性维生素D缺乏症讲稿.pptVIP

维生素D中毒 婴幼儿口服维生素D 达到5000IU/d 持续6个月以上 可能造成中毒 高钙血症 高钙尿症 肾结石 维生素D中毒标准 血25-OHD150ng/ml 婴幼儿维生素D中毒病例 国外报道最低中毒剂量 维生素D 4,000IU/d，连续数月 曾有牛奶维生素D强化剂量错误，致高钙血症 误用补充剂而导致中毒病例 国内报道典型病例 每周一次口服或肌注大剂量维生素D 30-60万IU 可耐受最大剂量（UL） 目前美国1岁以内婴儿的UL：1,000IU/d 新生儿：口服 20万IU或3,000IU/d，无不良反应 出生第一年：口服 2,000IU/d，没有中毒报道 美国1岁以上儿童和成人UL：2,000IU/d 最新美国认定成人UL为：10,000IU/d 目前我国的UL统一为：800IU/d 预防 围生期 ：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其它营养素的食物；妊娠后期适量补充维生素D （800IU/d)。 婴幼儿期 ：日光浴（户外活动）与适量补充维生素D。 目前还难以确定所需要的阳光照射时间，能产生足够的维生素D，满足人体需要量 过度暴露于紫外线 有引起皮肤癌可能. 建议6个月以下婴儿 避免被阳光直射 预防 补充维生素D 早产儿、低出生体重儿、双胎儿: 生后2周开始补充维生素D800IU/d，3个月后改预防量。 足月儿: 生后2周开始补充维生