因果关系的推断.pptVIP

病因的概念及其发展 流行病学定义的理解 Koch病因说： 1、该种微生物只能发现于该种疾病的病人体内，而不能见于其他疾病的病人或健康人体内 ； 2、该病原体能从患者体内获得纯培养 ； 3、纯培养的微生物接种易感动物能引起该种疾病 ； 4、从被感染的动物体内又能分离出该种病原体。 在单病因说的思想指导下，人们把病因归纳为： ①生物因素，主要是各种病原微生物； ②物理因素，如声、热、光、电、放射线等超过正常范围后均可致病，此外还有损伤； ③化学因素，如农药、化学药品、各种营养要素等。 多病因说: 随着对病因知识的积累，认识到多种慢性病或非传染病，甚至于急性疾病和传染病的病因并不是单一的。 病因链和病因网 病因定义： Lilienfeld从流行病学角度这样陈述：那些能使人群发病概率升高的因素，就可认为是病因，其中某个或多个因素不存在时，人群疾病频率就会下降。因此，流行病学中的病因观是符合概率论因果观的。 病因 当其他因素或条件满足且不变时，导致该病在某一特定时间里发生所必需的因素、条件、特征或事件等。 几个重要的概念 暴露（exposure）指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或处于某种状态。 危险因素（risk factor）使疾病发生概率即危险升高的因素。 该因素发生于疾病之前 “升高的