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第四章 作用于消化系统的药物 健胃药 助消化药 抗酸药 止吐药与催吐药 瘤胃兴奋药 制酵药与消沫药 泻药与止泻药 第一节 健胃药 健胃药 （stomachics) 是指能促进唾液胃液、分泌，加强胃的消化功能，从而提高食欲 的一类药物。包括： 苦味健胃药 龙胆、马钱子 芳香性健胃药 陈皮、桂皮、豆蔻、姜、 大蒜 盐类健胃药 人工盐 （一）苦味健胃药 作用机理 苦味药经口给药时，苦味刺激舌的味觉感受器，通过神经反射作用，兴奋味觉分析器，提高大脑皮层食物中枢的兴奋性，反射性地增加唾液和胃液的分泌，增进消化机能，提高食欲。 作用特点和应用 龙 胆 与其他健胃药配伍，用于食欲不振及某些热性病引起的消化不良。 马钱子 主要成分有番木鳖碱（士的宁）、马钱子碱。 味极苦 作健胃药用于治疗消化不良、食欲不振、前胃驰缓、瘤胃积食等 安全范围小 严格控制剂量和疗程，连续应用不得超过1周。 （二）芳香性健胃药 作用及其机理 健胃 本类药物含有挥发油，具有辛辣性或苦味，内服后轻度刺激消化道粘膜，引起消化也分泌，促进胃肠蠕动。 制酵 轻度抑菌、制止发酵 袪痰 吸收的药物经呼吸道排出时，增加分泌、稀释痰液 驱风 （三）盐类健胃药——人工盐 成分 含有干燥硫酸钠、氯化钠、碳酸氢钠、硫酸钾 作用 小量内服 增加胃肠分泌和蠕动，促进消化，中和胃酸 大量内服 缓泻作用 应用 消化不良、胃肠驰缓、便秘 注意 禁与酸性物质、胃蛋白酶等合用 第二节 助消化药 助消化药（digestant) 是一类促进胃肠消化过程的药物。 多数是消化液的主要成分。 用于消化液分泌不足时的替代疗法，常与健胃药配合。 稀盐酸 作用 促进胃蛋白酶的活性 调节幽门紧张度及胰腺分泌作用 有利于铁及钙的吸收 制酵 轻度杀菌 应用 胃酸减少所致的消化不良 胃内发酵 马、骡急性胃扩张 牛前胃驰缓、食欲不振 碱中毒 胃蛋白酶 作用与应用 促进蛋白质水解。用于胃蛋白酶缺乏和胃液分泌不足引起的消化不良。 注意 在酸性环境中作用最强，必须与稀盐酸同用 忌与碱性药物、鞣酸、金属炎配伍 宜饲前服用 胰酶 作用与应用 促进蛋白质、淀粉消化，对脂肪消化有一定作用 用于消化不良、食欲不振、胰腺疾病所致的消化不良 注意 在中性或弱碱性环境中活性较强 不宜与酸性药物同服 干酵母 作用与应用 含多种B族维生素等生物活性物质，是机体内某些酶系统的重要组成部分，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢。 用于食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗。 用量过大，可致腹泻。 第三节 抗酸药 抗酸药（antacids)是一类能降低胃内容物酸度或抑制胃酸分泌的药物。 弱碱性无机物 能直接中和胃酸。如碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝 节后抗胆碱药 阿托品样作用，作用于胃肠道M受体，抑制胃酸、唾液分泌，解除胃肠道痉挛。 如溴丙胺太林、甲吡戊痉平。 第四节 止吐药与催吐药 止吐药 (antemetics) 氯苯甲嗪（Meclozine) 抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导，对中枢也有一定抑制作用。用于变态反应性及晕动症所致呕吐。 舒必利 (sulpiride) 中枢性止吐药，止吐作用强于氯丙嗪、甲氧氯普胺。用于犬呕吐。 甲氧氯普胺（Metoclopramide) 阻断多巴胺D2受体，抑制延脑催吐化学感受区，反射性抑制呕吐中枢。用于胃肠胀满、药物所致呕吐。 催吐药（emetics) 阿朴吗啡（Apomorphine) 直接刺激延脑催吐化学感受区，反射性兴奋呕吐中枢。用于犬驱出胃内容物。 第五节 瘤胃兴奋药 瘤胃兴奋药又称反刍促进药，是能促进瘤胃平滑肌收缩、加强瘤胃蠕动、兴奋反刍，消除瘤胃积食和气胀的药物。 氨甲酰甲胆碱（Carbamylmethylcholine) M样作用，N样作用甚微或无，心血管抑制作用较弱 用于胃肠弛缓 完全阻塞、创伤性网胃炎、孕畜禁用。 第六节 制酵药与消沫药 制酵药是能抑制胃肠内细菌发酵或酶的活力，防止过量气体产生的药物。 常用的药物 甲醛溶液 鱼石脂 大蒜酊 鱼石脂(Iehthammol) 作用 轻度防腐、制酵、驱风，促进胃肠蠕动；