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第六课时艾滋病以及狂犬病

课时病毒性传染病(三) 艾滋病和狂犬病 一、艾滋病 世界艾滋病日 1981年12月1日,世界确诊了首例艾滋病病例。 世界卫生组织于1988年1月将12月1日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。 世界艾滋病日的标志是红丝带 红丝带像一条纽带,将世界人民紧紧联系在一起,共同抗击艾滋病; 它象征着我们对艾滋病病人和感染者的关心与支持; 象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望; 象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作 。 艾滋病主要内容 艾滋病对人类的威胁 艾滋病是如何传播的? 怎样确诊艾滋病毒的感染? 艾滋病的预防有哪些措施? 熟悉其临床表现、鉴别诊断及治疗措施 了解艾滋病毒病原学 了解艾滋病发病机理及病理变化。 艾滋病对人类的威胁 全球有多少艾滋病毒感染者和患者? 2009年底统计表明,全世界HIV/AIDS 总数已达6000万,我国达74万。 艾滋病的死亡率高吗? 2009年底资料显示,全球死于HIV/AIDS人数已达 3000万,其中成人80%。 世界各地都在关注艾滋病, 请见组图系列,图一至图四 图一 关注艾滋病 肯尼亚纪念世界艾滋病日 图二 关注艾滋病 巴西举行艾滋病日宣传活动 图三 艾滋病宣传教育 在坦桑尼亚一村庄,人们用传统娱乐方式进行AIDS宣传教育 图四 艾滋病宣传教育 在赞比亚某中学,一官员在宣讲AIDS的严重性,当地12%的15~16岁女生感染了HIV 概 述 艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的致命性慢性传染病。 1981年美国发现了首例AIDS,目前,200多个国家发生本病。我国1985年发现第一例艾滋病患者,迄今为止,估计实际感染人数超过74万。 概 述 本病主要通过性接触、输血 静脉吸毒和母婴传播。 病毒主要侵犯CD4+T细胞,使 细胞免疫功能受损。 艾滋病期以感染和继发恶性肿瘤 为主要表现。 概 述 以检测血清抗-HIV或FQ-PCR 测定HIV DNA为主要确诊依据。 尚无有效的抗HIV药物。 预防疫苗的研制是控制本病 的关键。 1. HIV为RNA病毒,属逆转录病毒科,慢 病毒亚科,呈圆形或椭圆形。 2.组成 包膜:糖蛋白gp120及gp41 核心:RNA及逆转录酶,DNA多聚 酶及结构蛋白。 艾 滋 病 毒 的 形 态 与 结 构 图六 HIV 结 构 示 意 图 显微镜下的HIV病毒 图五 电镜下的艾滋病毒 图七 艾滋病毒模拟图 艾滋病病毒侵入人体细胞的机理 爱滋病病毒是一种囊膜病毒,外表有一些荆棘状突起,称为gp120/gp41复合物,即囊膜糖蛋白。 艾滋病病毒感染细胞就是通过囊膜糖蛋白与细胞受体结合,而后引起蛋白的结构变化实现的。 囊膜糖蛋白上两个称为七肽重复序列的片段HR1和HR2是病毒进入细胞的关键。 当病毒上的“侦察”蛋白识别并“抓住”细胞膜时,原来在蛋白上不同位置的HR1和HR2就会相互缠绕在一起,强行将病毒外包膜与细胞膜拉近,并最终把两张膜合在一起。 HIV感染人体细胞的模式图 AIDS发病机理示意图 HIV 人体 V与胞膜融合 胞浆 复制 潜伏2-10年 被激活 芽生释出 感染新的CD4+T细胞 动态演示HIV感染人体细胞的过程 ssRNA 反转录 dsDNA 整合 再转录 病毒RNA和蛋白 出芽释出 1. HIV-1 2. HIV-2 艾 滋 病 毒 的 基 因 分 型 1.HIV对外界抵抗力低 2.HIV灭活:1000C20min;75%乙醇; 0.2%次氯酸钠及漂白粉 3.HIV不灭活:0.1%甲醛;紫外线 艾 滋 病 毒 的 消 毒 灭 活 取决于三方面:传染源、传播途径 和易感人群 (一)传染源 什么人和标本有传染性? 艾滋病人及病毒感染者的血液体液及 所有分泌液均有病毒。 艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样,但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很

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