SHT3903-2017监理规范表格(中文版).docx

WORD格式-专业学习资料-可编辑 --学习资料分享---- 附录 A （规范性附录） 监理单位用表 ------SH/T 3903 －A.1 总监理工程师任命书 ------SH/T 3903 －A.2 监理交底记录 ------SH/T 3903 －A.3 监理工作联系单 ------SH/T 3903 －A.4 监理通知单 ------SH/T 3903 －A.5 旁站记录 ------SH/T 3903 －A.6 平行检验记录 ------SH/T 3903 －A.7 工程施工暂停令 ------SH/T 3903 －A.8 工程施工复工令 ------SH/T 3903 －A.9 工程款 / 工程竣工结算款支付证书 ------SH/T 3903 －A.10 监理报告 ------SH/T 3903 －A.11 费用索赔审批表 ------SH/T 3903 －A.12 工程临时延期审批表 ------SH/T 3903 －A.13 工程最终延期审批表 ------SH/T 3903 －A.14 监理日志 ------SH/T 3903 －A.15 监理月报 工程名称： SH/T 3903-A.1 总监理工程师任命书 编号： 致 （建设单位） 兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师，负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 法定代表人 工程监理单位（公章） 日 期 工程名称： SH/T 3903-A.2 监理交底记录 编号： 交底监理 交底日期 年 月 日 文件名称 主 持 人 交 底 人 参加交底 人员签字 交底主要内容： 记录人： 工程名称： SH/T 3903-A.3 监理工作联系单 编号： 致 事由： 内容： 总 / 专业监理工程师： 项目监理机构（章） 日 期： 工程名称： SH/T 3903-A.4 监理通知单 编号： 致 （承包单位） 事由： 内容： 总 /专业监理工程师 项目监理机构 （章） 日 期 工程名称： SH/T 3903-A.5 旁站记录 编号： 旁站的部位或工序 单元号 天 气 施工单位 旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站结束时间 年 月 日 时 分 旁站的部位、工序施工情况： 监理旁站情况： 旁站过程： 发现的问题及处理情况： 其他要说明的事项。 旁站监理人员 日 期 工程名称： SH/T 3903-A.6 平行检验记录 编号： 单位工程： 施工单位： 报验资料编号： 平行检验名称（内容） ： 检验部位： 检验依据： 检验设备： 检验人（监理） ： 检验日期： 检验记录： （注：根据不同专业、不同项目设计相应的记录表式，应包含检查实测值、标准值） 检验结论： 处理意见： 检验人员签字： 工程名称： SH/T 3903-A.7 工程施工暂停令 编号： 致 （承包单位） 由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日时起，对本工程的 部位（工作）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 总监理工程师（签字并加盖执业印章） ： 项目监理机构（章） 日 期： 工程名称： SH/T 3903-A.8 工程施工复工令 编号： 致 （承包单位） 由我方发出的编号为 《工程施工暂停令》 ，要求暂停施工的 部位（工作） ，经查已具备施工复工条件，经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 起恢复施工。 附件：工程施工复工报审表 总监理工程师（签字并加盖执业印章） ： 项目监理机构（章） 日 期： 工程名称： SH/T 3903-A.9 工程款 / 工程竣工结算支付证书 编号： 致 （建设单位） 根据承包合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工 程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。 其中： 承包单位申报款为： 经审核承包单位应得款为： 本期应扣款为： 本期应付款为： 附件： 承包单位的工程付款申请表及附件； 项目监理机构审查记录。 总监理工程师（签字并加盖执业印章） ： 项目监理机构（章） 日 期： 建设单位审批意见： 建设单位代表： 建设单位（章） 日 期： 工程名称： SH/T 3903-A.10 监理报告 编号： 致： （主管部门） 由 （承包单位）施工的 （工程部位），存在安全事故隐患，我方已于 年 月 日发出编号为 的《监理通知单》 / 《工程施工暂停令》 ，但施工单位未整改 / 停工。 特此报告。 附件： □监理通知单； □工程施工暂停令； □其他。 总监理工程师： 项目监理机构（签字） 日 期： 工程名称： SH/T 3903-A.11 费用索赔审批表 编号： 致 （承包单位） 根据承包合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ， 经我方审核评估： □不同意此项索赔。 □同意此项索赔