累及内脏动脉的B型主动脉夹层的处理-精选文档.pptVIP

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2019-06-01 发布于江苏
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概述;内脏缺血的分型;内脏动脉（VA）受累分型;VA血供分型;病理机制;病理机制;诊断;手术时机及方法;手术时机及方法;合并 CA灌注不良的处理;合并SMA灌注不良的处理;静力型病例则可能因假腔内压力减低、血栓形成造成血供锐减发生脏器坏死，除非内脏动脉开口远端尚存在较大破口，继续维持假腔供血因此少数患者则需要进一步处理肠系膜上动脉通常对合并SMA狭窄者可行支架植入，以球扩式支架为首选；有SMA血栓者可行导管溶栓术;合并RA灌注不良的处理; 合并肢体末梢灌注不良的??理;Case 1;术前CTA;术中DSA造影;TEVAR后造影;SMA支架术后造影;;Case 2;CTA;CTA;before;TEVAR;Case 3;TEVAR+SMA CDT;TEVAR+SMA CDT;Follow-up 5d;Follow-up 2mo;Follow-up 12mo ;Case 4;CTA;TEVAR+截肢;Case 5;CTA;DSA评估;TEVAR+chimney;术后造影;Follow-up 1W;右髂动脉stent;Case 6 ;CTA;再次TEVAR;Follow-up;结论;Thanks for your attention