留置导尿管之照护-高雄立小港医院.docVIP

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2019-07-03 发布于天津
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留置导尿管之照护-高雄立小港医院.doc

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鼻胃管灌食之照一前言昏迷病人或不能由口食者以鼻胃管供病人或物使其能得足的水分及治二灌食物的自食物可一天作一天的量放置冰箱每次只取出一餐量加灌食完配方商品如粉泡量次灌完若罐未灌完部分速置冰箱冷藏在小用食物宜加不可三灌食的方法灌食前洗手助位高床度毛巾於病人胸前予少生助病人行口腔和鼻腔的清鼻胃管是否在正的位置反抽察消化的情形查鼻胃管是否在固定之妥善位置以空反抽定胃管仍在胃查胃食物量若在以上延半小或一小再灌之反抽物可其自然留回胃灌食中持半坐式床高度食物放於易取灌食食物以度宜倒入的水於灌食空使水流下每次灌

鼻胃管灌食之照護一、前言對昏迷病人或不能由口進食者，以鼻胃管供給病人營養或藥物，使其能夠獲得足夠的水分、營養及治療。二、灌食物的準備自製食物，可一天製作一天的量，放置冰箱，每次只取出一餐量加熱，並灌食完畢。配方商品如為粉狀，應泡適量當次灌完；若為罐裝，未灌完部分應速置冰箱冷藏，並在24～48小時內用畢。食物宜加溫熱約38～40℃，不可過燙。三、灌食的方法： ※灌食前洗手。協助採適當臥位，搖高床頭30－60度。將毛巾圍於病人胸前，給予少許衛生紙。協助病人執行口腔和鼻腔的清潔。測試鼻胃管是否在正確的位置。反抽觀察消化的情形。檢查鼻胃管記號是否在固定之妥善位置。以空針反抽，確定胃管仍在胃內，並檢查胃內殘餘食物量，若在50～100C.C.以上，則延遲半小時或一小時再灌。（無異狀之反抽物，可讓其自然留回胃內） ※灌食中維持半坐臥式（床頭搖高30～60度）。食物放於易取處（灌食食物以37～40度為宜）。倒入約20c.c.的溫開水於灌食空針內，使水緩緩流下，每次灌食總量約250～350c.c。灌食速度勿太快，時間不可少於15-20分鐘，理想灌食速度為每分鐘5～10c.c.。灌食筒高度約可置於腹部30～40公分處，讓食物緩緩流入。 ※灌食後灌20～50 c.c.的溫開水，保持鼻胃管清潔。以安全別針將鼻胃管固定於衣服上。維持半坐臥式30分鐘～1小時。四、注意事項：固定用的膠布每日更換，並將局部皮膚拭淨再貼，注意勿貼在同一部位。灌食中儘量避免灌入空氣。灌食時若感覺不易灌入可能是：管子被食物阻塞，先用灌食空針反抽，再灌溫開水沖通管子。管口碰到胃壁受阻，可將胃管向外輕拉2公分再試灌通暢時固定。灌食中若出現異常如咳嗽不止、呼吸變化、嘔吐應立即停止灌食灌食後30分鐘內，不要立即翻身、拍痰。若您返家後有任何疑問歡迎洽詢病房電話：(07) 8036783轉或高雄市立小港醫院 (委託高雄醫學大學經營)