湛江地区无偿献血者抗―HCV血液检测结果分析.docVIP

湛江地区无偿献血者抗一HCV血液检测结果分析 ［摘要］目的探讨湛江地区2011-2013年无偿献血者抗-HCV血液检 查结果。方法入选湛江地区2011-2013年无偿献血者血液标木90000 份，应用免疫吸附法(ELISA)检查血液标本的抗-HCV阳性情况。结果2011 年9月一2013年11月湛江地区无常献血者的抗-IICV的阳性率比较90000 份抗凝血的标本采用常规的ELISA方法进行检测，抗-HCV阳性420份 (0. 48%)o 2011-2013年湛江地区无偿献血者的抗-HCV阳性率逐年递减, 结果差异有统计学意义(P0. 05)o结论 対无偿献血者血液抗-HCV阳性率 进行筛查，进行早期丁预，可降低丙型肝炎的感染率，提高湛江地区人民 的健康水平。 ［关键词］湛江地区；无偿献血；抗-HCV血液；检测结果 ［中图分类号］R446. 6 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742 (2014) 05 (b) -0127-02 丙型肝炎目前已经呈现世界性流行，主要是经过血液的传播。丙型肝 炎病毒(Hepatitis C Virus, HCV)是主要的经过血液传播的非甲非乙型 肝炎的病原体之一，感染到人体后能引起慢性肺炎、急性肺炎，而且原发 性肝癌与慢性丙肝的关系十分的密切［1］。因变异性的问题使疫苗的研制 方面得到了重重的阻碍，所以控制丙型肝炎的传染源以及传播途径入手是 目前防控丙型肝炎的最为有效的手段。因此，分析无偿献血者流行病学特 点以及实施有效的HCV血液筛查策略是一项保障血液安全的重要任务［2］ o 目前根据不同检测目的的1ICV筛查技术已经有很多，?且也已经很成熟。 英中抗HCV ELISA检测方法是对HCV感染应用到血液筛查中最常见、最重 要的试验方法，可以有效的阻断输血时HCV的传播，但是由于HCV感染窗 口期时间较长，因此可能会造成漏检的现象发生，然而核酸检测虽然对窗 口期样品的检测有显著的检测优势，但是山于检测费用的昂贵、实验技术 的要求高，最终限制了其使用以及很难得到相应的推广［3］。抗原抗体联 合试剂可以同时的检测到HCV的抗原以及抗体，具有非常理想的特异性以 及灵敏度，而且还具备检测时间短，操作技术简单，检测费用相对于核酸 检测也非常低，此外，对实验室环境或者外部环境要求不是很高，且与现 在流行的HCV-Ab EIA血液筛查系统相兼容等特点［4］。因此，做好严格的 对献血者的血液进行检测以及筛查是保证血液质量的重中之重。该研究对 湛江地区2011年9月一2013年11月90 000名无常献血者的抗一HCV血 液的检测结果进行了相关分析，现报道如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 湛江地区无偿献血者的抗凝血液标本60 000,其中女性献血者占有 34 000份，男性的献血者占56 000份，年龄在18-57岁不等，但约90% 的献血者的年龄均在18?42岁之间，整体的平均平均年龄大致在30. 4岁。 此外超过70%的献血者为非永久居住的居民或者为流动人群，职业有流动 性强的农民工、游客以及一些军人或者大学生；80%以上的人均是第一次 献血⑸。 1.2试剂 该研究使用抗-1ICV ELISA试剂盒（丽珠）对无偿献血者血液标本进行 抗HCV检测，所使用的试剂经过国家质量检测标准进行检测，结果均是合 格的检测药甜，并且所有抗-HCV ELISA试剂盒均在有效期内并严格的按照 说明书上的使用方法进行使用。 1. 3检测仪器 杭州怡丹生物技术有限公司生产的全自动酶免加样仪设备（TECAN、 STAR、EVO）、瑞士 FAME全自动酶免处理系统、北京拓普公司生产的DEM-III 型洗板机、瑞士 Tocan sunrise酶标仪、济南奥卓生物科技有限公司生产 的340rt酶标仪、北京智杰方远科技有限公司生产的eppendorf加样器、 江苏连云港市德邦化工机械有限公司生产的离心机（LD系列、600A BAIYANG）o 1.4检测的方法以及结果判定 检测方法：检测方法采用《FAME全自动酶免处理系统操作规程》进行 相应的操作，把加好标木的酶标板放进FAME全自动酶免处理系统中，系 统按照己经编好的程序进行自动实验，直至各个步骤均完成，结朿实验。 结果判定：①NC、PC的0D值要求，NC的0D平均值必须W0. 08, PC 的0D平均值必须＞0.5o②室内质控必须满足《室内质控操作规程》，所有 实验如果不满足以上要求则认为是试验无效必须重新做。③如果实验是冇 效的，则按照公式临界值=2.8X平均阴性对照0D平均值,阴性对照0. 05 时，采用0.05计算，＞0.05按照实际值计算。最终标本的0D值大于或者 等于临界值，判定“有反应性”，标本0D值小于临界值，判定“无反应性”。 1.5结果审核 实验完成后，