神经外科收治脑溢血患者的护理要点.docVIP

神经外科收治脑溢血患者的护理要点 许爽 吉林大学第二医院神经外科130042 【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高 趋势，且发病急骤、病情危重，是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管患 者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，现讨论如下。 【关键词】祌经外科；脑溢血；高血压；脑出血：病情观察；护理；岀院宣 教 ［中图分类号］R473.74 ［文献标识码］A ［文章编号］1672-5018 (2016) 02-328-02 护理 1.1 一般护理 1.2基础护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息，避 免搬运。严密观察祌志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化，发现异常及时报告 医牛.，积极配合抢救。如意识障碍加深，血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规 则、中枢性高热提示继续出血；如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、 加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状；如一侧瞳孔散大，对 光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出 血。昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72 h可放铬 胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水，无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮 食。遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药， 其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。 1.3运动与