可摘局部义齿的美容修复 南京医科大学口腔医学院 吴凤鸣 背景——可摘局部义齿的应用 制作简单 费用低廉 容易修理 适应证广泛 容易清洁 问题的提出 ——美学要求 说话交流或微笑时金属卡环的外露 塑料人工牙与天然牙色泽的差异 近些年,新技术新方法新材料的不断涌现,从多方面弥补了常规可摘局部义齿修复外观上的不足,可根据个体的具体情况采取不同的设计方法和修复手段,达到较好的美容修复效果。 一、常规固位体卡环设计的改进 卡环放在尖牙或双尖牙的舌侧 美学卡环 硬固位体 白胶钩 卡环放在尖牙或双尖牙的舌侧 ——避免了唇颊侧金属卡环显露 适应证: 上前牙缺失,深覆合三度,舌侧无基托通过的间隙; 重度斑釉牙、釉质发育不全,光固化复合树脂充填易脱落或效果不佳,不愿或不能采用固定修复者; 个别牙腭侧错位畸形,不愿或不能采用正畸治疗者 设计唇侧基托,卡环放在尖牙或第一双尖牙的舌侧。其连接体沿尖牙与第一双尖牙的腭侧邻间隙经切端至唇侧邻间隙,包埋于唇侧基托中,腭侧无基托。上唇较短或上唇紧张度较大者慎用。 个别上前牙缺失或腭侧错位牙,若两侧邻牙腭侧倒凹尚可,卡环放在邻牙腭侧,唇侧可不设基托,该义齿无对抗臂,易对基牙产生推力。 美学卡环 卡环设计在基牙的邻面和舌面,如果固位装置设计在颊侧,则应尽量少显露金属。达到消除和减少唇颊侧金属
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