隆昌县中医医院医疗质量万里行活动自查表.docVIP

隆昌县中医医院 “医疗质量万里行”活动开展情况自查表 项目 检查内容 评价结果 负责部门 确定活动范围与主题 1、主题鲜明：持续改进质量、保障医疗安全 2、医院全院参与、医药护技人员为重点，并将患者纳入 3、与三好一满意、管理年、等级评审相结合 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 创 建 办 组织管理 1、成立“万里行”活动领导小组、设活动办公室 2、制定活动实施计划或方案 3、督查方案实施情况 4、确定重点工作目标 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 创 建 办 活动内容 1、广泛宣传教育、强化全员医疗质量、服务与安全意识 1.1组织全院性培训 1.2督促各部门、各科室重点培训 1.3适宜有效、广覆盖的宣传形式和内容 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 创 建 办 2、加强医疗服务管理，提高服务能力和水平，让患者满意 2.1开展志愿者服务活动 2.2优化门急诊环境和服务流程、措施有效 2.3有便民门诊服务 2.4有预约诊疗服务 2.5开展平安医院创建 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 是 □ 否 □ 医 务 科 3、加强医疗质量管理与控制 3.1建立医院院科两级（或三级）质控体系，有质量标准、工作计划、工作记录和持续改进 3.2接受市医疗质