南京中医药大学02级针灸推拿学专业毕业实习计划.doc

PAGE PAGE 4 南京中医药大学2010级针灸推拿学专业毕业实习计划 根据教学计划进程，我校2010级针灸推拿学专业学生将于2014年6月9日开始进行为期一年的临床毕业实习。为明确后期临床教学要求，便于各实习单位组织实施，现制订毕业实习计划如下： 一、实习时间： 为期52周，2014年6月9 日至2015年6月9日。 二、目的要求 (一)坚持四项基本原则，努力学习时事政治，不断提高政治思想觉悟。培养共产主义道德品质，遵纪守法，尊敬师长，加强医德修养，讲究文明礼貌，热爱中医事业，全心全意为人民服务。 (二)熟练掌握临床基本操作技能，掌握各科常见病的诊断、鉴别诊断、治疗及危重病人的急救处理。 (三)加强中医“三基本”训练，理论联系实际，掌握辨证施治原则，运用四诊八纲，理、法、方、药，处理中医各科常见病及急重症。 (四)加强本专业临床技能的训练，正确运用针灸、推拿技术处理各科常见病和急重症，不断提高实际操作能力。 三、实习科室安排 实习科室 实习时长（周） 备注 中医内科 16 安排在心内科、呼吸科、消化科、神经内科 中医外科 4 安排在普外科 中医妇科 2 中医儿科 2 中医骨伤科 4 针灸科 10 推拿科 4 急诊科 4 心电图 2 放射科 2 自选科 2 四、实习内容 各科实习内容：详见各科实习大纲 五、实习方法 (一)为了便于实习安排，各实习医院可根据各科的具体情况，轮转安排，采取门诊与病房相结合的方法，尽量使学生既能多实践多看病种，又能系统观察诊治过程和诊疗效果。 (二)自选科实习：根据学生自愿原则，结合医院具体情况，可以在已安排实习的科室中限选一科，也可以在中医诊疗特色明显并具备相应带教能力的其他科室中限选一科。 (三)门诊实习：分抄方、试诊和襄诊三个阶段。 (1)抄方：熟悉实习科室的诊疗程序和方法，通过记录病案、抄写处方等学习带教老师的诊疗经验。 (2)试诊：经过抄方阶段的学习和训练，然后进入试诊。由学生书写试诊单，带教老师复查批改，进行临床操作，以培养学生独立分析病情，诊治病人的能力。 (3)襄诊：经过试诊考核，学生基本掌握本科常见病的处理技能可进入襄诊。不用试诊本，直接书写病历，对常见病独立诊治，遇有急重症或疑难症情，及时请示带教老师指导。试诊和襄诊的时间安排，可根据各科实习时间和学生的实际水平进行适当调整，襄诊阶段老师要严格把关，从严要求，做到放手不放眼，保证安全，提高医疗质量。中医内科试诊单50份，住院病历10份；针灸科门诊试诊单50份，住院病历10份；骨伤科和推拿科试诊单20份；其他科室门诊试诊单合计20份，住院病历合计5份。 门诊试诊病案批改要求(见附一) (四)病房实习： 在带教老师指导下，负责分管3―5张病床，认真书写病历，病程记录，出院小结以及各项诊疗记录和有关各种医疗文件，仔细观察病情，及时做好巡诊、预诊工作，参加值班和病区的各种医疗活动，并协助做好护理和病房卫生工作。 (五)辅导 辅导是提高毕业实习质量的重要教学环节。其内容包括基础理论知识和实际操作技能两个方面。要制订辅导计划，运用各种辅导形式，定时定人，保证质量，讲究实效。 (1)临诊辅导：针对疑难复杂病例和学生在临床实践中存在的问题，由带教老师随时讲解，进行辅导。 (2)专题讲座辅导：每1—2周安排一次，辅导内容如临床诊疗知识，临床实践经验，各科专题讲座，基础理论探讨，临诊心得，文献综述，治疗新方法新技术介绍以及典型病例分析等。 (3)集中示教：选择典型病例，结合实习学生具体情况进行集中示教，传授临诊经验。 (4)病案讨论：在带教老师指导下，由学生做好准备，查阅资料，分析研究病案，培养学生独立工作能力，扩大知识面。 (六)自修 (1)背熟《灵枢·经脉》中十二经脉的循行和病候、及十四经穴分寸歌，复习熟记200种常用中药的性味、剂量、功用主治及常用方剂100首。 (2)结合临床实践复习中医内科、针灸、推拿及有关基础教材。 (3)阅读《针灸歌赋》及《四家医案》，开拓视野，提高辨证选穴和临证操作能力。 (4)凡经过教师批改过的试诊、预诊病案，应理论联系实际写出自己的体会。每科实习结束至少写心得体会一篇呈交老师审阅，整个实习结束写论文一篇。 六、考核 （一）科室考评为了实现医学生培养目标，确保教学质量，对学生应实行严格的业务考核制度，在学生每科室实习结束前，带教老师应根据本科室特点选择病人，对实习生认真进行出科考核，主要检验学生的基本理论、医疗文件书写和临床技能掌握情况。各实习医院科教科要以主治医师以上的老师组成考核小组，在考试方法上可采用卡片法随机抽签进行，技能操作要求在床边考核。请带教老师认真审阅《南京中医药大学毕业