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突出重点彰显特色 开创全县妇幼卫生工作新局面 杨凌云 （2012年4月1日） 各位领导、同志们： 按照会议安排，我就进一步统一思想，坚定信心，抢抓机遇，全力推进妇幼卫生事业发展，提高妇女儿童健康水平，讲三个方面的问题。 一、关于2011年的主要工作 2011年，全县妇幼卫生工作以医药卫生体制改革为契机，紧紧围绕妇幼卫生工作方针和《两纲》目标，努力完善县、乡、村三级服务体系，全面落实基本公共卫生和重大妇幼卫生项目任务，为全县妇女儿童提供了比较安全、有效、优质的卫生保健服务。 一是孕产妇和儿童两个系统管理工作逐步规范，孕产妇和儿童安全健康状况明显改善，孕产妇和5岁以下儿童死亡率持续显著降低。2011年全县孕产妇死亡率为18.98/10万，比2010年下降了1.95/10万，5岁以下儿童死亡率为11.01‰，比2010年下降了0.29‰，儿童生长发育状况有所改善。 二是妇女儿童重大健康问题逐步得以解决。针对威胁妇女儿童健康的重大疾病和主要健康问题，通过实施妇幼卫生项目得以解决。2011年有4040名农村孕产妇享受到了住院分娩补助项目，补助资金161.22万元，有60%以上的育龄妇女服用了叶酸。全县各级医疗机构为4764名孕产妇免费做了艾滋病检测，住院分娩率上升为96.32%。为城乡6709名妇女做了妇女病普查普治工作。 三是婚前医学检查、产前筛查和诊断、新生儿两病筛查、听力筛查逐步推进，成为预防出生缺陷的三道防线。通过提高服务能力，加强宣传，婚检率提高到92.8%，新生儿两病筛查率达到81.86%，确诊了4例阳性病例，均得到了早期干预和治疗。听力筛查率达到72.4%，产前检查率达到95.18%，出生缺陷率全县为8.16‰。 四是健康教育初见成效。通过开展“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，采取孕妇学校、宣传栏、标语、知识竞赛、印发宣传资料、制作年画、上街宣传、进村入户面对面宣传等，群众的保健知识知晓率明显提升。 五是妇幼卫生业务知识培训扎实有效。去年县级举办县、乡、村三级人员培训班三期，培训各级妇幼人员152人次。各乡镇均完成了一年四次的乡村医生培训任务，使各级人员比较熟练地掌握了专业技能。 六是妇幼卫生信息管理工作规范运行。县、乡各医疗单位都能坚持信息报告制度和查漏制度，发挥各自职能，准确收集第一手资料，按程序建档，及时报卡报表，各项信息报告及时、可靠，逻辑关系严密，受到了省、市妇幼保健部门的高度评价。 二、全县妇幼卫生工作存在的困难和问题 一是全县妇幼保健部门基础设施落后，服务能力不足。县级医疗单位妇产科、儿科设备相对其它科室比较落后，妇幼保健站地方狭小，房屋设施陈旧，功能不够完善。乡、村两级条件更差，房屋设施非常简陋，设备少，有些甚至不具备开展保健服务的条件。 二是人才短缺，技术水平低下。全县妇幼卫生队伍比较薄弱，有些医疗机构妇产科、儿科出现了青黄不接的现象，人才即将断档，乡级妇幼人员有些更换频繁，服务能力低下。村级大多年龄老化、知识陈旧，上进心、责任性不强，有些人员连最简单的孕产妇、儿童保健手册都发放不到群众手中，何谈技术服务。 三是孕产妇、儿童保健服务质量不高，危急重症综合抢救能力较弱。 四是出生缺陷发生率较高。2011年全县发生肉眼可见的出生缺陷44例，出生缺陷发生率为8.16‰,其中唇腭裂13例、脑积水9例、神经管畸形9例，“两病”筛查确诊苯丙酮尿症4例，居高不下的出生缺陷给家庭、社会造成严重的精神和经济负担，严重影响着人口素质的提高。 五是妇女病检查工作手段滞后、质量较低。一些威胁妇女身心健康的重大疾病很难做到早发现、早诊断、早治疗。群众的自我保健意识亟待提高。 六是基层保健工作人员的能力素质、工作作风还不能适应新形势、新任务的要求。尽管全县妇幼保健工作逐步规范运行，但对群众的保健服务仍然层次较低，有些工作只落实在纸上，而没有实际行动。做工作的责任性不强，方法不活，作风不实，这些问题如不及时解决，将会直接影响我县妇女儿童健康事业的长远发展。 三、关于2012年的重点工作 2012年全县妇幼工作的总体思路是：贯彻县委十五届全委（扩大）会暨全县经济工作和全县卫生工作会议精神，以深化医药卫生体制改革为契机，以落实妇幼卫生工作方针和妇女儿童两个纲要目标为重要抓手，以全力克服和解决目前存在的困难与问题为重点，推动服务体系建设，深化抓基层打基础工作，解决妇女儿童重大健康问题，以优异的成绩为全县广大妇女儿童提供更加安全、有效、优质的卫生保健服务。重点抓好七个方面的工作。 （一）转变观念，大力推进妇幼卫生基础设施建设。 要努力抓住国家“十二五”规划以改善民生为核心的历史机遇，争取专项资金，改善基础设施条件。各医疗单位要高度重视妇产科、儿科、妇保、儿保科室的设备配备，房屋配置。通过上下努力使我县各级妇幼卫生工作基础设施得到