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《药物经济学》复习题 一、名词解释(4题,共20分) 医疗成本 非医疗成本 机会成本 消费者剩余 资金的时间价值 质量调整生命年 敏感性分析 贴现 二、简答题(2题,共20分) 1、什么是药物经济学?其研究内容是什么? 2、简述人力资本法的含义、优点和争议。 3、简述意愿支付法的含义、优点及争议。 4、在效果测量中,常用的急性病和慢性病的药物治疗效果指标分别是什么? 5、在不确定性分析中,传统的和现行的风险分析方法分别有哪些? 1、什么是药物经济学?其研究内容是什么? 药物经济学是研究如何以有限的药物资源实现最大限度的健康效果改善。 研究内容: 1. 研究药物资源利用的经济效果,对药物资源的利用程度进行评价。 2. 研究提高药物资源利用程度与利用效率的途径与方法,从深层次上提高药物资源的配置和利用效率。 3. 研究医药和经济的相互关系,探讨医药与经济相互促进、协调发展的途径。 2、简述人力资本法的含义、优点和争议。 含义:通常用患者在健康产出时间内恢复或增加的工资收益的现值来计量项目的健康产出效益。 优点:较强客观性,较易采集数据,易于定量分析。 争议: 1.健康时间内的工资收入不足以客观全面地反映项 目的实际产出。 2.劳动力市场存在性别歧视、种族歧视等问题。 3.未考虑患者病痛减轻、精神状态改善的价值。 3、简述意愿支付法的含义、优点及争议。 含义:患者或付费方对获得诊治或医药干预项目的健康产出或者避免和减少发生某些不利结果所愿意支付的最高价格。 优点:考虑的项目健康产出比较全面,不仅仅限于生产力方面的变化和差异。 争议:1.支付意愿受付费方支付能力的影响。 2.调查和收集的支付意愿数据受情境假设、提问方式等因素影响较大。 3.试图将人的健康问题货币化,可能面临着来自伦理和情感方面的反对。 4、在效果测量中,常用的急性病和慢性病的药物治疗效果指标分别是什么? 常用效果测量指标 急性病药物治疗效果指标:治愈率、好转率、病死率、药物不良反应发生率、疾病治愈或康复的时间等。 慢性病药物治疗效果指标:一般选用生理和生化指标,如对于高血压患者收缩压和舒张压降低的幅度、血脂和血清胆固醇等生化指标的改变。 5、在不确定性分析中,传统的和现行的风险分析方法分别有哪些? 传统的风险分析方法 根据风险调整回收期 根据风险调整收益率 根据风险调整投入变量 现行的风险分析方法 解析法 模拟法 决策树法 三、计算题(3题,共45分) 【例1】 某制药公司A项目十年间的现金流量如下表所示,已知贴现率为10%,请将表格填写完整,并计算出该项目的净现值NPV。 第0年 第1年 第2年 第3年 第4-10年 投资 30 750 150 收入 675 1050 其他支出 450 675 净现金流量 某项目现金流量 单位:万元 第0年 第1年 第2年 第3年 第4-10年 投资 30 750 150 收入 675 1050 其他支出 450 675 净现金流量 -30 -750 -150 225 375 ? ? 某城市60~80岁有10万人,其中有结肠癌患者100人,现有两种不同方法可进行结肠癌筛选,请用成本效果分析方法(CEA)对两个方案进行评价和选择。 两种治疗方案如下: 方案A:大肠指检(不存在假阳性) 方案B:大便隐血(由于存在假阳性,外加钡盐灌肠) 检查方法 查出病例 所占比例 假阳性概率 每例检查费用 大肠指检 10% 0 2元 大便隐血 80% 10% 0.5元 钡盐灌肠 80元 【例2】 方案A: 成本=100000×2=200000(元) 效果=100例×10%=10(例) 每查出一例患者的成本=200000÷10=20000(元) 方案B: 10万人中假阳性人数 =(100000-100)×10%=9990(例) 100名患者被检查出真阳性的人数 =100×80%=80(例) 大便隐血成本=100000×0.5=50000(元) 因阳性(真假)需做钡盐灌肠成本 =(80+9990)×80=805600(元) 总成本=50000+805600=855600(元) 效果=100×80%=80(例) 每查出一例患者的成本=855600÷80=10659(元) 某公司A项目十年间的净现金流量如下表所示,已知贴现率为10%,且该项目寿命为10年,请将表格后两栏填写完整,并计算出该项目的动态投资回收期。 【例3】 ? ? 年限 净现金流量 贴现率 ( 10%) 净现金流量现值 净现金流量现值累计 0 -100 1.000 1 -150 0.909 2 30 0.826 3 80 0.751
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