Hp与胃癌课程教学课件.pptVIP

幽门螺杆菌与胃癌;2012年归因于感染的癌症全球负担;2012年全球胃癌新发和死亡病例及区域比例;胃癌发生是多因素共同作用的结果; 胃癌的主要危险因素;幽门螺杆菌感染与胃癌;幽门螺杆菌阴性者胃癌发生风险低;胃癌Lauren分型;Correa教授提出的肠型胃癌发生模式; 统一认识;为什么要在萎缩发生前根除Hp？;胃癌高发人群干预：福建长乐;胃癌高发人群干预：山东; 如何规范有效的根除Hp;《第五次共识》Hp的根除指征;第五次全国Hp感染处理共识;Hp治疗：推荐7个铋剂四联方案;我国人群中感染的Hp耐药率;如何选择治疗方案;幽门螺杆菌感染的治疗; 证据质量：低 推荐强度：条件 共识水平：100% ;【陈述】 不推荐对14岁以下儿童行常规检测幽门螺杆菌。推荐对消化性溃疡儿童行幽门螺杆菌检测和治疗。因消化不良行内镜检查儿童建议行幽门螺杆菌检测与治疗。 证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%;【陈述】 老年人根除幽门螺杆菌治疗药物不良反应风险增加，因此对老年人根除幽门螺杆菌治疗应该进行获益-风险综合评估，个体化处理。 证据质量：低；推荐强度：强；共识水平：100%; 我国第五次Hp共识关于 根除Hp预防胃癌的策略;我国第五次共识：幽门螺杆菌与胃癌;第五次全国Hp感染处理共识;第五次全国Hp感染处理共识;第五次全国Hp感染处理共识;第五次全国Hp感染处理共识;有胃粘膜萎缩/肠化者需要随访;加强对公众普及胃癌防治知识;加强对公众普及胃癌防治知识;日本的胃癌防治策略;日本胃癌死亡人数变化;中国早期胃癌诊断现状; 国际共识一致认为 治疗所有阳性者，如无意治疗，就不要检测 Hp感染是预防胃癌中最重要的可控的危险因素 根除Hp可以降低胃癌发生的风险 我国是Hp与胃癌的高发区，我国的策略 遵循根除适应症，规范有效的治疗（铋剂四联） 胃黏膜萎缩/肠化生发生前根除治疗有更大的收益 建议对胃癌高发区进行Hp感染的筛查和治疗 重视胃癌高危人群进行Hp感染的检测和治疗 对已有胃黏膜萎??和肠化者要进行随访; 能否规范的根除幽门螺杆菌 是我国面临的重大挑战 如何有效的根除幽门螺杆菌 是我国耐药的应对策略