医院品管圈成果汇报模板.pptVIP

加强护士责任心 加强责任护士健康宣教 提高患者佩戴腕带依从性 拟定措施 对策一 通过培训、教育，加强责任心教育 对策二 通过培训，培养护士的慎独精神 对策三 通过督导检查，加强培训效果 实施对策 效果确认 （2018.20-2.28） 活动后腕带核查情况调查汇总表 项目日期人员 2.19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 护理查对 腕带核查 责1 18 17 14 13 18 18 19 19 20 19 15 15 17 17 19 18 15 14 17 17 责2 15 14 11 10 15 14 18 18 16 15 16 16 17 17 13 13 15 15 14 14 责3 14 13 16 16 17 16 18 18 20 20 19 18 16 16 15 15 17 17 15 15 主班 14 13 17 16 16 14 20 19 16 16 15 15 17 17 11 11 18 18 18 18 夜班1 13 11 15 13 15 15 18 17 10 10 19 19 14 14 11 11 11 11 15 15 夜班2 19 18 15 13 10 10 19 18 19 18 19 18 17 16 19 19 13 13 19 19 午班 15 14 14 13 15 14 19 19 10 19 14 13 11 11 19 19 11 11 15 15 应核查1104，实际核查1080，漏查24次 总查对1104，其中腕带漏查次数为24次，活动后漏查率为2.1% 其中原因调查结果如下： 　 应查对次数 护士责任心差 核对不规范 患者未佩戴 工作繁忙 想当然 活动前 986 167 32 31 67 45 活动后 1104 11 3 2 6 14 活动后腕带漏查原因调查 神经内科品管圈成果汇报 降低护理操作中腕带核查的漏查率 阶段一 成立品管圈 主要内容 阶段二 主题选定 阶段三 拟定计划 阶段四 现况把握 阶段五 目标设定 阶段七 对策拟定 阶段九 效果确认 阶段八 对策实施 阶段十 标准化 阶段六 原因分析 阶段十一 检讨改进 成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2017.9.12-9.21） 征集的圈徽 李欣作品 孙苗苗作品 王月作品 宁小姣作品 余雷作品 圈名 圈徽 绿色的光圈代表我们 神经内科的大家庭 我们护士用充满热情、 奉献的双手为病人托起生命 的支柱 护脑圈：大脑代表患者，也是生命的支柱，是生命的力量所在。一双翅 膀代表天使，她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、驱除病魔、守护健康 主题选定 （2017.9.18-9.22） 选题过程 微信讨论 主题评价表 项目评价主题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低安全用药隐患 　 　 　 　 　 　 　 提高健康宣教知晓率 　 　 　 　 　 　 　 降低护理操作中腕带漏核查率 　 　 　 　 　 　 　 降低胃管脱管率 　 　 　 　 　 　 　 减少吞咽障碍患者的误吸率 　 　 　 　 　 　 　 评分方法 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 5 常常提醒 高度可行 分秒必争 能自行解决 3 偶尔告知 可行 明天再说 需一个部门配合 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多个部门配合 注：评价方法：优5分，一般3分，差1分；每个圈员对对每一项主题，每一项评价均要打分。 主题评价表 项目评价主题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 平均分 顺序 选定 降低安全用药隐患 　3.42 2.97 3.07 3.25 3.17 　3 　 提高健康宣教知晓率 　3.57 3.21 3.32 3.7 3.45 　2 　 降低护理操作中腕带漏查率 　4.78 4.71 4.57 4.27 4.58 　1 　★ 降低胃管脱管率 　3.85 3.24 3.14 3.28 3.37 　5 　 较少吞咽障碍患者的误吸率 　3.9 3.14 3.04 2.95 3.25 　4 　 评分方法 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 5 常常提醒 高度可行 分秒必争 能自行解决 3 偶尔告知 可行 明天再说 需一个部门配合 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多个部门配合 注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，选票分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺序为本次活动主题 选题的理由 管理层面 核心制度 患者的身份核查不只是要做到，更重要的是