ACTH预防和治疗肾移植受者高脂血症及改善肾功能的机制研究课题申请报告.docxVIP

立项依据与研究内容 项目的立项依据 1.1研究意义 文献报道，肾移植后高脂血症的发生率町高达60-70%,显著高于正常人群。无论是传 统的免疫抑制剂还是最近应川于临床的新型免疫抑制剂均可引起高脂血症，环抱索A(CsA)、 类固醇激素导致血脂升高的作用较强，FK506、雷帕霉素、硫畔嚓吟的作川较弱心⑶。王玉 新等认为FK506对甘汕三酯代谢的影响较显著，CsA对胆固醇及富含胆固醇的脂蛋白代谢的 影响较明显，泼尼松对两者均有显著的影响。高脂血症对于肾移植患者的长期存活和住活质 量冇重要影响，可以导致慢性移植肾肾病，是造成移植肾火功的重要原因乙一。慢性移植肾 肾病病因复杂，包括同种抗原依赖性因素和非同种抗原依赖性因素，冃前鬲脂血症作为非同 种抗原依赖性因索之一己成为慢性移植肾肾病发病机制研究的热点之一。 1982年Moorhead首先捉出高脂血症是肾小球硬化的独立危险因素，近年來大量证据表 明高脂血症在肾脏疾病的发生发展中起重耍作用〔6在慢性移卅i肾失功的动物模型中高胆固 醇血症发牛率极高。越來越多的临床研究也证实高总胆固醇(Total cholesterol,TO血症与 高LT油三酯(Triglyceride,TG)血症是慢性移植肾失功的危险因素。Dimeny等发现，慢性 移植肾失功组患者血TC和TG水平显著升高；且移植前及术后6月时的血TC、TG水平与血管 内膜增牛、间质纤维化等移植