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射频消融术 一、原理 利用高频电流能使活体中组织离子随电流变化的方向产生振动。 使电极周围的组织离子相互摩擦产生热量。使肿瘤细胞脱水，蛋白质变性。 细胞膜崩解，组织产生凝固性坏死，炭化，从而保证相应消融的肿瘤组织完全坏死。 二、肿瘤射频消融系统的构成 (三)、RFA的适应症 肝癌： 1.通常适用于单发肿瘤，最大直径≤5cm； 或肿瘤数目≤3个、且最大直径≤3cm。 2.无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移。 3.肝功能分级为Child-Pugh A或B，或经内科保肝治疗达到该标准。 4.对于不能手术切除的直径〉5cm的单发肿瘤，或最大直径〉3cm的多发肿瘤，局部消融可以作为姑息性综合治疗的一部分。 5.转移性肝癌的治疗适应症参照原发性肝癌。 患者，郭XX，男，76岁。主诉：右上腹疼痛，伴食欲减退，乏力半月余。 既往：乙肝病史10年。 现病史： 患者缘于半月前持续性右上腹疼痛，可以忍受，伴食欲减退，乏力；在长春市中心医院行彩超检查，发现肝内有一占位性病变，未给予任何治疗。为进一步明确诊断来我院就诊。病程中无恶心、呕吐，无呕血及黑便，无腹胀，无发热，体重减轻约2Kg. 病例 术前（2009.7.7） 术后（2009.9.21） 2010.1 2010.6 2012.4 2012.9 2013.6
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