神经系统-传导通路.ppt

主要内容 锥体系 pyramidal system 皮质脊髓束 皮质核束 锥体外系 extrapyramidal system 中央前回下1/3 皮质核束 双侧脑神经运动核 面肌、咀嚼肌、眼外肌、舌肌咽喉肌 面神经核 核上瘫 面神经核 核下瘫 舌下神经核 核上瘫 锥体束 损伤症状 口角歪向患侧 舌尖歪向健侧 上运动神经元与下运动神经元 － ＋ 病理反射 萎缩 近期不萎缩 肌肉 减弱或消失 亢进 腱反射 软瘫↓ ↑硬瘫 肌张力 脑神经核、脊髓前角 大脑皮质运动区 胞体位置 下运动神经元 上运动神经元 2. 锥体外系 The extrapyramidal system 是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切路径。 结构十分复杂，包括大脑皮质、纹状体、红核、黑质、小脑等以及它们的纤维联系。 锥体外系协调锥体系的运动，与锥体系协同完成运动功能。主要功能是调节肌肉张力、协调肌肉运动、维持体态姿势和习惯性动作。 【锥体外系】 锥体系以外的运动传导路，协助锥体系 更好地完成随意运动。 特点 发生古老。 多次中继，联系复杂， 形成若干反馈通路。 功能 调节肌张力。 自动 整体姿势 （完成无意识习惯性动作)。 维持 调节 配合锥体系，协调肌群 运动，纠正随意运动的 误差，确保精细动作的 完成。 锥体外系可分为 1 皮质—纹体—苍白球系 ⑴ 皮质—纹状体—背测丘脑环路 ⑵ 纹体—黑质环路 ⑶ 苍白球—底丘脑环路 2 皮质—脑桥—小脑系 * * 神经传导通路 传导通路 传导路是指高级中枢与感受器或效应器之间传导神经冲动的通路。它是由若干神经元借突触连接而成的神经元链。　　由感受器经传入神经，各级中枢而至大脑皮质的神经通路称为感觉传导路或上行传导路；由大脑皮质经皮质下各级中枢、传出神经而至效应器的神经通路称为运动传导路或下行传导路。 内外环境刺激 周围感受器 传入神经 大脑皮质 感觉 信息整合 发出指令 传出神经 脑干脊髓 效应器 中枢神经系统 脑干脊髓 运动 上行传导通路 下行传导通路 反射弧 上行传导通路——感觉传导通路 一般由3级神经元组成。 有1次交叉, 且在第二级神经元的轴突发生交叉。 Ascending （Sensory） Pathways 交叉以下损伤，同侧感觉障碍；交叉以上损伤，对侧感觉障碍。 躯干四肢意识性本体感觉传导通路 脊神经节 薄束核和楔束核 丘脑腹后外侧核 薄束和楔束 内侧丘系 丘脑中央辐射 内侧丘系交叉 1次交叉 3 2 1 躯干四肢意识性本体感觉精细触觉传导通路 薄束核和楔束核 中央后回上2/3 中央旁 小叶后部 脊神经节 骨骼肌 肌腱 关节 骨膜 皮肤 感受器 腹后外侧核 内侧丘系交叉 × 内侧丘系 周围突 脊神经 中枢突 薄束和楔束 丘脑中央辐射 经内囊后肢 1 2 3 躯干四肢非意识性本体感觉 脊神经节 胸核 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 躯干四肢非意识性本体感觉 脊神经节 肌、腱 骨膜关节 感受器 周围突 脊神经 1 中枢突 2 C8-L2胸核 腰骶膨大Ⅴ-Ⅷ外侧部 同侧脊髓小脑后束 双侧脊髓小脑前束 小脑 旧皮质 脊神经节 背外侧束 腹后外侧核 丘脑中央辐射 脊髓丘系 脊髓丘脑束 后角固有核 1 2 3 1次交叉 躯干四肢痛温粗触觉传导通路 后角固有核 中央后回上2/3 中央旁小叶前部 脊神经节 腹后外侧核 白质前连合 × 脊髓丘脑束 痛温觉 粗触觉 感受器 周围突 脊神经 中枢突上升1-2节段 背外侧束 丘脑中央辐射 经内囊后肢 1 2 3 三叉神经脊束核 三叉神经脊束 三叉神经脑桥核 丘脑腹后内侧核 丘脑中央辐射 三叉丘系 1 2 2 3 1次交叉 三叉神经节 中央后回下1/3 三叉神经节 腹后内侧核 延髓和脑桥 × 三叉丘系 周围突 三叉神经 中枢突 三叉神经感觉根 丘脑中央辐射 经内囊后肢 1 2 3 头面部痛温触觉传导路 头面部 皮肤口 感受器 鼻粘膜 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 蜗神经节 蜗神经 蜗神经核 外侧丘系 下丘核 内侧膝状体 听辐射 听觉传导通路 螺旋神经节 中枢突 蜗神经 蜗神经核 1 2 3 听 觉感受器 （螺旋器） 周围突 下丘核 内侧膝状体 × 大部分交叉 斜方体 外侧丘系 下丘臂 4 声波 颞横回 经内囊后肢 听辐射 听觉 视野 视神经 视交叉 外侧膝状体 视辐射 视网膜 视觉中枢 视 觉 传 导 路 视 觉 感受器 视锥细胞 视杆细胞 双极细胞 1 2 节细胞 视神经 来自鼻侧视网膜的纤维交叉 视束 3 外侧膝状体 经内囊后肢 距状沟周围视皮质 视辐射 视交叉 × 光线 视觉