第三篇 血液的功能12第一节 血细胞概述.ppt

第三篇 血液的功能 ;;血液由血浆和血细胞组成 血液的基本功能： 运输氧和营养物质 缓冲酸碱，维持稳态 防御和保护 生理性止血 ;内容;第六章 血 细 胞 生 理;第一节 血细胞概述;一、血液的基本组成;血液的组成;血 细 胞;红细胞;血细胞比容（hematocrit) ： 血细胞在全血中所占的容积百分比;血 浆;二、血量（血容量）： 全身血液的总量 正常成年人血量占体重的7%～8%;临床应用： 成人一次失血在500ml以下，即不超过血液总量的10%，机体可代偿，血量和血液的主要成分能很快恢复到正常水平。因此，少量失血无明显的临床症状出现，正常人一次献血200～300ml，对其身体并不会带来损害。 中等失血即一次失血约1000ml，达全身血量的20%，人体功能则难以通过代偿恢复到正常水平，需要输血、输液等处理。 大失血即失血量达血液总量的30%以上时，如不及时进行抢救，就可危及生命。;颜色： 血液的颜色取决于红细胞内血红蛋白的颜色。 动脉血呈鲜红色；静脉血呈暗红色。;比重：正常人全血比重主要取决于红细胞的数量； 血浆比重主要取决于血浆蛋白的含量； 红细胞比重与红细胞内血红蛋白的含量成正比。;粘滞度： 全血的粘滞度主要取决于血细胞比容的高低， 血浆的粘滞度主要取决于血浆蛋白的含量。 血液的粘滞性是形成血流阻力的重要因素;酸碱度(pH值)： 　 （1）正常值:pH为7.35～7.45 （2）维持相对稳定的因素: 1)血浆中的缓冲物质：NaHCO3/H2CO3 2)通过肺和肾的调节：;血浆渗透压 概念：溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。 影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成正比，与溶质种类和颗粒大小无关。 构成：晶体渗透压和胶体渗透压。 ;★血浆晶体渗透压：由血液中晶体物质 （电解质）所形成的渗透压。 作用：保持细胞内外水平衡。 ★血浆胶体渗透压：由血液中蛋白质 （白蛋白）所形成的渗透压。 作用：保持血管内外水平衡。; 分类： 晶体渗透压 胶体渗透压 组成　无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质 　　　 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) （白蛋白球蛋白纤维蛋白原 ） 压力　 大 小  意义　维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 　　 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量;;等渗溶液与等张溶液;;四、造血过程 1.部位 胚胎早期：卵黄囊； 胚胎第二个月开始：肝、脾造血； 胚胎发育到第四个月以后：骨髓开始造血并逐 渐增强； 婴儿出生后：主要依靠骨髓造血。 ;2.过程：各类血细胞均起源于造血干细胞。 血细胞发生过程一般可分为：造血干细胞、定向祖细胞和可辨认的前体细胞三个阶段。;;;第二节 红细胞的生理;（一）红细胞的数量和形态;★ 可塑变形性（plastic deformation）： 正常红细胞在外力作用下具有变形的能力 影响RBC变形能力的因素： ①与表面积和体积呈正相关（双凹圆碟形）； ②与红细胞内的粘度呈负相关； ③与红细胞膜的弹性呈正相关。 衰老或球形红细胞变形能力降低 ;★ 悬浮稳定性 (suspension stability)： 正常情况下，红细胞能较稳定地悬浮在血浆中，不容易下沉的特性称为红细胞悬浮稳定性。 原因: 红细胞表面积/体积之比较大, 红 细胞与血浆之间的摩擦力也大,下沉缓慢。 ;红细胞沉降率（血沉）： 红细胞在血浆中下沉的速度， 通常以红细胞在第1小时末下沉的距离来表示 男性：0～15mm/h 女性：0～20mm/h; 妇女在月经期或