建设工程质量检测见证取样委托书（钢筋焊接、机械连接）.doc

建设工程质量检测见证取样委托书 （钢筋焊接、机械连接） 委托编号 样品编号 委托单位 联系电话 工程名称 检验类别 焊工姓名 焊工证号 送样状态 样品名称 检测编号 连接方法 试件性质 级别、直径 牌 号 母材检验编号 本 批 接 头 施 焊 日 期 月 日起 月 日起 月 日起 月 日止 月 日止 月 日止 试件 数量 拉伸 弯曲 施工部位 代表数量 检验项目 备 注： 取 样 员 （签字盖章） 年 月 日 见 证 员 （签字盖章） 年 月 日 委 托 人 （签字盖章） 年 月 日 收 样 人 （签字盖章） 年 月 日