医院品管圈活动新.pptVIP

项目 优点 今后努力方向 主题选定 集思广益之下主题范围过于广范 因此选出较重要之问题容易掌握 日后期望挑战增进效率及顾客管理为基 础的主题，提高医院竞争力 现状把握 利用 5W2H之方式，制作合宜的查检表，收 集客观正确的资料以分析要因 应将影响的因素再深入广泛些 目标设定 目标值设定具体让圈员发挥集体主义让不可 能的任务化为可能 本单位现况不代表其他单位如此 继续保持，应相信自己的改善能力 对策实施 每人由各个角度观点去拟定对策 以最经济有效简单的方法达成效果 今后将更严格确实保持各项政策的实施， 让改善更能落实 效果确认 实施期间能定期抽样检查，并以数据显示以 获得实际之改善效果 检讨如何才能不再回到改善前的状态， 订定管理办法，并更深入确认效果是否 真正维持着 标准化 简易可行 且将护理人员日常照护工作标准化 部分对策将可推行至全院 水平展开以加强改善效果 效果确认—无形成果 * 解 析—特性要因图 人 事 方法 物 为何深静脉置管可留置时间内的意外拔管率高 解 析 固定 责任心 到位 备 置 管 实习生进修生新人多 人员流动大 病人 相关宣教不 够 工作人员 过 程 人员 缝合 情绪 固定扣 工作状态 镇静不 神志不清、 烦躁 操作前准 约束不当 病人状态 其他 消毒 深度 操作暴 力 冲管液 冲管方法 冲管 封管液 方法 夹子 频次 更换肝素帽 封管不及时 消毒 封管 更换不及时 日常维护 密闭性 方法 更换敷贴 更换不及时 固定方法 消毒 为何深静脉置管可留置时间内的意外拔管率高 固定 到位 其他 人员 实习、进修人员多 责任心 人员流 动大 方法 置 管 深度 外露管 工作人 工作人员 相关宣 教不够 病人 过 程 操作暴力 操作前准 备 员状态 情绪 病人状态 镇静不 约束不当 神志不清、 烦躁 冲管液 冲管方法 冲管 封管液 方法 输注液 性质 封管 营养液 日常维护 频次 药液 封管不及时 为何空肠营养管可留置时间内的意外拔管率高 其他 人员 神志不 清烦躁 约束 工作人 员状态 不当 责任心 情绪 外接呼 吸机管 道重力 病人 体位 镇静不 到位 病人 宣教不够 心理护理 不理解、 不配合 操作前准 备 气囊 导管 更换不及时 导管质量 气囊破 裂、漏 气 气囊 压力 固定 固定 方法 牙垫 插管深度 过浅 导管 为何气管插管可留置时间内的意外拔管率高 其他 人员 责任心 情绪 工作人员 状态 病人状态 消毒 操作暴力 导管质量 操作前 准备 水封瓶质量 置 管 过 程 深度 实习、进修人员多 人员流 动大 工作人员 约束不当 神志不清、 烦躁 镇静不 到位 方法 挤压 频次 消毒 换药 换药不及时 导管 搬运病人及各 种护理操作时 固定 导管外露端 不妥 日常维护 为何胸腔引流管可留置时间内的意外拔管率高 病人 家属 宣教 缝合 QCC活动的步骤 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 有效果 无效果 对 策 拟 定 针对要因（真因） 来思考改善对策 评价 改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系, 拟订实施顺序及期间 并进行工作分配 对策拟订后,需 获得上级核准 方可执行 问题点 原因 对策 拟定 评 价 总分分 采纳 负责人 可行性 经济性 效益性 对 策 拟 定 对策拟订评分表 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策） QCC活动的步骤 计划 Plan 实施 Do 确认 Check 处置 Action 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 有效果 无效果 对 策 实 施 ? 执行整改善案 ? 转动P-D-C-A ? 调查对其他工作或其他部门有