健教-高血压的管理.pptVIP

预防高血压基石——生活方式干预 限酒 戒烟 规律运动 减少钠盐摄入 控制体重 心情愉快 拎得起 放得下 想得开 饮食有节 三少：少盐、少糖、少油 三多：多纤维素、多蛋白质、多维生素 四条腿的少吃（猪、牛、羊） 两条腿的适当吃（鸡、鸭、鹅） 一条腿的多吃（蔬菜、菌菇类） 没有腿的可以吃（鱼类） 戒烟限酒 酒 男性20~30克/每天 女性15~20克/每天 适度运动 动静结合 适度运动 用药习惯 按时服药 坚持服药 开心生活 健康人生 * 以上三位均因脑卒中身故。 * 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 客服热线：400-822-7790 降压平稳更舒心 客服热线：400-822-7790 大家平时怎样测量血压？ 问 清晨、动态血压更重要 诊室血压测量 （OBPM） 家庭血压测量 （HBPM） 24h 动态血压监测 （ABPM） 目前尚是临床诊断高血压的金标准 较客观反映24h血压及血压节律、波动 清晨测量 反映患者实际血压 预测靶器官损害 清晨血压建议起床就测 高血压的标准是多少？ 哪些人易患高血压？ 问 高血压的定义 我国目前制订的高血压诊断标准： 收缩压(上血压)≥140mm Hg 舒张压(下血压)≥90mm Hg 安静状态下，不同日3次测得血压符合上述一项，即可确诊为高血压。 * 世界卫生组织高血压临床分期标准 Ⅰ级高血压 血压范围： 140~159/90~99mmHg 轻 度 中 度 重 度 Ⅱ级高血压 血压范围： 160~179/100~109mmHg 伴左心室肥厚、蛋白尿等 心、脑、肾器质性损害 Ⅲ级高血压 血压范围： ≥ 180/ ≥110 mmHg 伴心、脑、肾并发症 中国高血压的现状：一高三低 一高：发病率高 按2010年我国人口的数量与结构，目前我国约有2亿高血压患者，1/5的成人患高血压 知晓率低 就诊率低 控制率低 10% 30% 50% 三低：知晓率、就诊率、控制率低 高血压的危害 对血管 硬化、内皮损害 中风、痴呆 对大脑 对心脏 对肾脏 冠心病、心肌梗塞 肾功能衰竭、尿毒症 清晨血压过高，更易发生上述危害！ 易患人群有哪些？ 肥胖 喜欢吃咸的人 精神紧张和急性子 老年人 饮酒多的人 高血压遗传因素 老年高血压——盐敏感 定义：相对高盐摄入所引起的血压升高。特点：血压的盐敏感性随年龄增长而增加 老年高血压患者需特别注意 盐敏感高血压占中国高血压患者70% 血压管理要点—：社会化管理 患者 医院 家庭 社区 血压管理要点二：治疗方案 噻嗪类利尿剂 排钠利尿，减少血容量，以达到降压目的，更适合盐敏感人群 适合 盐敏感 噻嗪类利尿剂 降低高血压相关病残率和死亡率，循证证据最丰富的抗高血压药之一 优先 联合 联合用药的发展——中西药结合 中医方剂配伍理论启示→固定剂量复方→中西药合用 第一个中西药复方降压药——“珍菊降压片” 高血压的防治 中医的治疗讲究标本兼治 中西合璧的降压药——珍菊降压片 芦丁 盐酸可乐定 氢氯噻嗪 野菊花 珍珠层粉 珍菊降压片适用人群： 老年高血压患者（老年性高血压多为盐敏感高血压） 伴有失眠、烦躁症状的高血压患者（肝阳上亢型） 雷氏珍菊降压片 治疗轻度高血压： 一天服用3次，有效控制血压 早晨6~7时 下午2~3时 临睡前2小时 联合长效降压制剂治疗中、重度高血压： 早、晚时段加服珍菊降压片 更有效地控制血压早晚高峰波动维持血压平稳， 保护心、脑、肾等重要脏器。 轻度高血压 中、重度高血压 平稳降压很重要 防范血压“晨峰”现象 陈强 中国著名演员 史铁生 中国著名作家 高秀敏 中国著名小品演员 平稳降压很重要 已服用长效降压制剂，但早、晚血压仍高的高血压患者： 增加血压稳定性 降低脑卒中风险 清晨 6:00~7:00 下午 2:00~3:00 降压还要舒心 口 干 失 眠 烦 躁 便 秘 仅服西药治疗高血压，上述失眠、烦躁等症状并不会随血压控制而消失 降压还要舒心 联合使用珍菊降压片，改善失眠烦躁症状，降压平稳更舒心。 珍菊降压片可延缓老年痴呆 老年痴呆的诱因：咪唑啉受体受损 珍菊降压片中可乐定成分可使异常的咪唑啉受体功能得到改善和恢复。 因此，可延缓老年痴呆的发生。 客服热线：400-822-7790 客服