课件：偏头痛诊断与急性治疗策略.pptVIP

偏头痛患者对治疗抱有5大期望 ：快速缓解头痛；快速缓解伴随症状；回到正常工作生活中；不良反应更小；减少发作频率和程度。这五大期望中，前四种都需要通过对偏头痛进行急性治疗来实现。缓解轻度、中度头痛是目前常见的止痛药物可以解决的问题，然而患者仍然不能恢复正常生活，过度使用往往还存在成瘾和药物过量性头痛等不良反应。要满足患者对急性治疗的需求，需要有一种用于偏头痛急性治疗的专用药物，特异性阻断偏头痛的病理过程，快速缓解头痛，改善伴随症状，使患者恢复正常生活。 * 急性治疗指的是在偏头痛发作期所进行的中止偏头痛本次发作，减轻发作程度的治疗。主要目的就是快速止痛；持续止痛；缓解伴随症状；恢复患者日常功能；减少医疗资源浪费 所使用药物还需具备方便易用、性价比高、副作用小的特点 急性治疗药物有效性的评价指标主要为： 2小时后无痛 2小时后疼痛改善 由中重度转为轻度或无痛（或VAS评分下降50%以上） 疗效可重复性（一致性） 3次发作中有2次以上有效 24小时内无头痛再发或无须再次服药 * 偏头痛急性期治疗药物分为特异性治疗和非特异性治疗两种。特异性治疗指的是药理作用选择性强，特异性作用于与偏头痛高度相关的位点，专门用于终止偏头痛发作的治疗药物。非特异性治疗指的是一般的镇痛疗法，可用于各种疼痛的治疗，作用机制相对于偏头痛不具有专一性和选择特异性。 特异性治疗 曲普坦类药物：利扎曲普坦，舒马