课件:十三静脉输液与输血.ppt

(二)过敏反应 临床表现 轻度反应 皮肤瘙痒 荨麻疹 中度反应 血管神经性水肿 喉头水肿 重度反应 过敏性休克 13- * (二)过敏反应 预防 正确管理血液和血制品 选用无过敏史的供血者 供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物 对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物 13- * (二)过敏反应 处理 监测生命体征变化 轻者减慢输血速度;中、重者停止输血 呼吸困难者吸氧,严重者行气管切开 循环衰竭者给予抗休克治疗 13- * (三)溶血反应 最严重的输血反应 分类 血管内溶血 血管外溶血 13- * (三)溶血反应 血管内溶血 原因:输入异型血液;输入变质的血液。 临床表现: 第一阶段-阻塞部分小血管 第二阶段-大量血红蛋白释放到血浆中 第三阶段-大量血红蛋白从血浆进入肾小管,阻塞肾小管;抗原、抗体的相互作用,肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落 -急性肾功能衰竭 13- * (三)溶血反应 血管内溶血的预防 认真作好血型鉴定和交叉配血试验 输血前仔细查对 严格遵守血液保存规定 不使用变质血液 13- * (三)溶血反应 血管内溶血的处理 立即停止输血,并通知医生 给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗 将剩下的余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验 13- * (三)溶血反应 血管内溶血的处理 保

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