课件:偏头痛诊治.pptx

偏 头 痛;概述:是临床常见症状,通常指局限于头颅上半部(眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部分的疼痛。;分类(国际头痛分类ICHD-III) ;偏头痛 ;1.无先兆偏头痛诊断标准(80%);2.有先兆的偏头痛(10%);有先兆的偏头痛的诊断标准; 3.儿童周期综合症为前驱的偏头痛;周期性呕吐综合征; 儿童良性发作性眩晕 ;4.偏头痛合并症;5.慢性偏头痛;6.偏头痛持续状态; 无梗塞的持续先兆;偏头痛性梗塞;1.5.5 偏头痛激发的癫痫;眼肌麻痹型偏头痛 ;;偏头痛;病 因;发病机制;鉴别诊断;治疗 减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发;发作期治疗 目的 :快速、持续镇痛,减少头痛再发,恢复患者正常生活状态。 ; 选药原则:根据头痛严重程度、伴随症状、既往用药及个体情况而定。 方法: ①分层法:基于头痛程度、功能受损程度及之前对药物的反应选药。 ②阶梯疗法:每次头痛发作时均首先给予非特异性药物治疗,如治疗失败再给予特异性药物治疗。 分层法治疗组不良反应稍高于阶梯法,但不良反应均较轻,仅表现为乏力、头晕、感 觉异常等常见的曲坦类药物不良反应。 ;有效性指标:包括偏头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度、头痛的功能损害程度及急性

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