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- 2019-06-20 发布于广东
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二 病因病理 西医病因病理:与多种因素有关。 中医病因病机: 1 心肺蕴热,风热外袭。 2 嗜食五辛酒浆,脾胃蕴热。 3 恣欲过劳,暗耗肾阴。 4 忧思劳怒,五志过极。 5 长期受风冷强光、高温等刺激。 三 临床表现 初发及静止期:自觉症状不明显; 查:头钝体薄色淡。 进展期,痒涩有异物感。 查:头尖体厚色红 严重者胬肉爬至瞳孔缘引起视力下降或散光 或眼球运动受限。 四 诊断依据 1 眦部生三角形胬肉,尖端向着角膜。 2 胬肉上有赤脉相伴。 五 治疗 1 治疗原则: 小者用药为主,影响视力者手术。 2 局部治疗: 进行期控制增长,并抗生素预防感染。 3 辩证论治: 内治的关键,在于分清虚实。 术后易复发,宜结合内服凉血消瘀之药,防止胬肉再生。 ①心肺风热--祛风清热--栀子胜奇散 (栀子胜奇治攀睛,焦栀荆防蒺蔓荆, 谷精木贼菊蒙花,蝉芩芎草羌决明) ②脾胃实热--泻热通腑--泻脾除热饮加减 (泻脾除热芩连大,芪风茺车桔硝加) ③心火上炎—清心泻火—泻心汤和导赤散加减 ④阴虚火旺—滋阴降火—知柏地黄汤或甘露饮 (二冬二地壳茵陈,枇杷石斛草黄芩) 4 其他治法
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