养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者-新中医.PDFVIP

新中医 2016 年3 月第48 卷第3 期 JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE March 2016 Vol.48 No.3 ·195 · 养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围 绝经期综合征患者血清性激素水平的影响 施雪群 慈溪市人民医院妇产科，浙江慈溪 315300 ［摘要］目的：探讨养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型围绝经期综合征（PMS）患者血清性激素水平的影响。方法： 将肝肾阴虚型PMS 患者72 例随机分为2 组各36 例。对照组予以综合性心理护理干预，观察组在对照组的基础上加用养任调冲汤 治疗，2 组疗程均为8 周。结果：干预8 周后，2 组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分较前均下降，差异均有统 计学意义（P 0.05，P 0.01）；且观察组下降幅度较对照组更显著（P 0.05）。2 组血清雌二醇（E）水平较干预前明显上升， 2 卵泡生成激素（FSH）和黄体生成激素（LH）水平均较干预前下降，差异有统计学意义（P 0.05，P 0.01）；且观察组上述指标 改善较对照组更显著（P 0.05）。结论：养任调冲汤联合心理护理干预，对改善肝肾阴虚型PMS 妇女的抑郁、焦虑情绪疗效显 著，且能降低FSH 和LH 水平，升高血清E2 水平，纠正性激素紊乱。 ［关键词］围绝经期综合征；肝肾阴虚；养任调冲汤；心理护理干预；抑郁；焦虑；生殖性激素 ［中图分类号］R711.75 ［文献标志码］A ［文章编号］0256- 7415 （2016）03- 0195- 02 DOI ：10.13457/j.cnki.jncm.2016.03.077 围绝经期综合征(PMS)是指妇女围绝经期因肾中 1.2 纳入标准 ①西医诊断符合 《中国精神障碍分 精气衰退，天癸逐渐衰竭，冲任二脉虚损引起植物神 类和诊断标准第3 版(CCMD- 3)》 [3]中PMS 的相关诊 经紊乱为主的神经心理症候群，其中焦虑、抑郁较常 断标准；② 中医辨证属肝肾阴虚型；③伴有不同程度 [1] 见 。PMS 的发病机制较复杂，主要是由于性激素水 抑郁、焦虑等症状；④本研究方案经医院伦理委员会 平异常引起。 目前西医临床上治疗PMS 的药物较 批准，纳入患者均签署知情同意书。 [2] 少，以心理护理干预为主，药物治疗为辅 。本研究 1.3 排除标准 ①文盲，伴书写、视觉、听觉及语 观察了养任调冲汤联合心理护理干预对肝肾阴虚型 言功能障碍者；②严重心、肝、肾疾病及精神病病 PMS 妇女抑郁、焦虑症状和相关性激素水平的影响， 史者。 结果报道如下。 2 治疗方法 1 临床资料 2.1 对照组 予以综合性心理护理干预，每组集中 1.1 一般资料 选取2011 年 1 月—2015 年6 月在 讲课 1 次，包括：①心理干预：采用 “情志调护” 本院妇产科门诊治疗的肝肾阴虚型PMS 患者72 例。 法，调畅其情绪，消除其自认为无能的态度，改善其 采用随机数字表分为观察组和对照组。观察组 36 心理状态。② 认识干预：详细解释PMS 的相关知 例，年龄 45 ～59 岁，平均(52.1 ±6.4)岁；病程 3 识，使其认识到生理、社会和心理的因素均参与了 月～4 年，平均(2.2 ±0.5)年月；受教育年限2 ～15 疾病的过程，改变以