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2019年上海市晋元高级中学自荐生信息表
姓名
性别
出生年月
照片
就读学校
区 中学
是否团员
考生报名号
担任职务
家庭住址
邮政编码
家庭电话
户口性质
身份证号
父亲
姓名
联系电话
工作单位及职务
母亲
姓名
联系电话
工作单位及职务
科目
语文
数学
英语
物理
化学
总分
初三区
一模考试
初三区
二模考试
初中阶段
获奖及
荣誉
(不提供各类竞赛获奖情况)
能证明个人兴趣特长(如科技、信息)的相关描述
本人承诺以上所填信息正确属实,如有虚假,责任自负。
考生:(签名)___________ 家长:(签名)_____________
日期: 年 月 日
注:1.本信息表仅表示申请意向,不能取代自荐生志愿填报。
2.自荐生志愿填报网址:上海招考热线 ,时间:5月11日10:00至5月13日10:00。
3.将本表与《2019年上海市高中阶段学校招生考生报名信息表》、《上海市初中毕业生综合素质评价表》(复印件)、特长项目及获奖证书(复印件)等材料装袋,于5月13日16:00前递交至学校东门(万泉路51号)门卫室,或邮寄至上海市晋元高级中学(新村路2169号)教育教学指导与服务中心(以邮戳日期为准),邮编200333。材料袋正面注明“自荐生报名材料”字样。
4.请将本表信息填写完整,以免影响报考录取。
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