行政许可事项乡村建设规划许可证申报表.DOC

乡村建设规划许可证申报表 项目总编号： 申请编号:20 乡证申字 号 许可中心编号： 申报日期:20 年 月 日 申报人信息 单位/个人 统一社会信用代码 单位性质 □民营企业 □非民营企业 □其他 地址 法人代表或负责人 移动电话 经办人 身份证号码 移动电话 项目情况 建设类型 □乡镇企业 □乡村公共设施 □公益性事业建设 □村民住宅 项目名称 项目位置 历史文化名村 核心保护范围 □是 □否 可用地面积 m2 是否占用农用地 □是 □否 建设项目 四至范围 东至： 西至： 南至： 北至： 拟 建 项 目 指 标 拟建项目 规划用地性质 幢数 层数 建筑面积(m2) 高度(m) 地上: 地下: 地上: 地下: 地上： 地下： 地上： 地下： 总建筑面积 m2 地上建筑面积 m2 地下建筑面积 m2 机动车泊位 地上: 地下: 非机动车泊位 地上: 地下: 设计单位 单位名称 资质证书编号 设计负责人 资质专用章 联系电话 外地单位备案号 村民会议、村民代表大会或村委会审核意见 （盖章） 乡、镇人民政府审核意见（盖章） 申报人