2019年四川省家庭医生签约服务规范（第一版）.docx

四川省家庭医生签约服务规范 （第一版）? 目录 22101_WPSOffice_Level1 前 ?言? 1 3676_WPSOffice_Level1 一、基本概念? 2 17304_WPSOffice_Level1 二、签约服务主体与对象? 2 29004_WPSOffice_Level1 三、签约服务团队组建.? 3 1511_WPSOffice_Level1 四、团队人员职责分工? 5 7460_WPSOffice_Level1 五、团队工作制度? 8 3506_WPSOffice_Level1 六、签约原则? 8 14570_WPSOffice_Level1 七、签约方式? 9 8584_WPSOffice_Level1 八、履约服务? 10 17933_WPSOffice_Level1 九、签约服务流程? 11 9679_WPSOffice_Level1 十、签约服务内容? 13 9541_WPSOffice_Level1 十一、签约服务包? 15 30373_WPSOffice_Level1 十二、签约服务需求? 16 20335_WPSOffice_Level1 十三、双向转诊流程? 17 27069_WPSOffice_Level1 十四、签约服务合约文书? 19 19073_WPSOffice_Level1 十五、签约服务收费? 20 30_WPSOffice_Level1 十六、签约服务管理? 22 25275_WPSOffice_Level1 十七、签约服务风险防范? 23 PAGE PAGE 2 　　前 ?言? 　　国际经验和国内实践证明，推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，面向家庭，以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期签约式服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让群众拥有“健康守门人”，增强群众对卫生健康服务的获得感幸福感，为实现分级诊疗奠定扎实基础。我省2017年出台《四川省推进家庭医生签约服务的实施意见》后，全省各地积极开展家庭医生签约服务，取得了一定成效。为进一步规范我省家庭医生签约服务工作，促进家庭医生签约服务提质增效，四川省卫生健康委依据《国家卫生健康委关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》，组织有关方面的专家、基层医疗卫生机构负责人、从事家庭医生签约服务一线医护人员等方面人员起草，并采纳社会各界及各地有关医疗卫生单位的意见建议，形成《四川省家庭医生签约服务规范（第一版）》（以下简称《规范》）。? 本《规范》包括17项内容，分别是基本概念、签约服务主体与对象、签约服务团队组建、团队人员职责分工、团队工作制度、签约原则、签约方式、履约服务、签约服务流程、签约服务内容、签约服务包、签约服务需求、双向转诊流程、签约服务合约文书、签约服务收费、签约服务管理、签约服务风险防范。《规范》为基层医疗卫生机构提供签约服务的指南和参考。地方各级卫生健康行政部门可根据本《规范》的内容，结合当地实际情况制订本地区的家庭医生签约服务规范。由于水平能力所限，本《规范》难免存在不妥之处，望社会各界提出宝贵的意见建议。随着经济社会发展、签约对象服务需求、财政承受能力等因素的不断改变或调整，四川省卫生健康委将根据实际情况适时对其进行修订。? 　　四川省卫生健康委员会 一、基本概念? 　　（一）家庭医生：为家庭成员提供综合、连续、可及的基本医疗、基本公共卫生和约定的健康管理服务的医生。? 　　（二）家庭医生签约服务：是以基层医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，与签约家庭和（或）个人建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭和（或）个人的健康进行全过程维护，为签约家庭和（或）个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗、基本公共卫生和健康管理等方面的卫生健康服务。? 　　（三）健康管理服务：是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估，提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。? 　　（四）转诊服务：按照患者罹患疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，并在不同级医疗机构间、不同专科医院间或综合与专科医院间进行的转移、诊治的过程。? 　　（五）出诊服务：是指医疗机构医护人员依据患者病情需要，到患者所在的居住、工作及活动的场所开展医疗、护理等医学诊治的过程。? 　　（六）预约服务：是申请人提前与工作人员约定时间为其提供相应的服务。预约服务可采用现场预约、网络预约、电话预约等多种形式。? 　　（七）签约服务费：是家庭医生团队与居民建立契约服务关系、在签约周期内履行相应的健康服务责任的费用，体现医务