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分层次培训对临床护士核心能力的影响 陶莲德(四川省宜宾市第二人民医院护理部四川宜宾644000) 【摘要】目的：通过护士分层次培训，提高临床护士核心能力，培养高素质护 理队伍，提高临床护理质量。方法：根据护丄的工作年限、职称，制定分层次培 训的目标和计划，成立分层次培训小组，负责理论及操作技能的培训和考核工作， 并对计划进行评价和修改。结果：护士核心能力评分、技术理论考核成绩、护理 质量检查等均有显箸提高(P0.05),护理科研论文笔上一年增加36.84%。结论： 护士核心能力的培养是护理学科发展的需要；是提高人力资源管理效力的需要； 分层次培训对提高临床护士的核心能力有重要作用。 【关键词】分层次培训；临床护-上；核心能力 护士核心能力是指不同专业类别、不同职级、不同岗位的护士，在担当 专业性护理工作中的各种预期角色时，为确保专业性工作任务完成及其质量，所 需具备的知识、技能和态度的总和⑴。21世纪初，医院管理者开始关注并研究 护理人员的核心能力，并逐渐意识到护理人员的核心能力对其个人、组织以及护 理专业发展的重要性，并将护士核心能力定义为“护理教育应着重培养的、护理 专业人员必须具备的最主要的能力[2]”。我院对护士实施分层次培训，即根据护 士的工作年限、职称分成不同层次，针对不同层次制订不同的培训目标和培训计 划，对护士的核心能力的提升有较大的影响，现将培训的方法和效果报告如下。 1.对象 培训对象为医院临床护士人936名，年龄18?55(31.5plusmn;8.43)岁； 学历：本科188名(20.09%),大专592名(63.24%),中专及以下156名(16.67%)； 职称:主任护师2名(0.21%),副主任护师25名(2.67%),主管护师102名(10.90%), 护师 247 名(26.39%),护士 560 名(59.83%)。 2?方法根据护士的工作年限、职称，制定分层次培训的目标和计划， 使各级护理人员能够适应不同工作任务，培养一支能适应现代护理学发展需要的 高素质护理队伍。 2.1分层次培训的管理①成立分层次培训小组，负责理论及操作技能的 培训和考核工作。②各级护理人员实行分层培训，各级护士的培训计划，落实率 ge;9O%o③分层次进行抽考，不合格者必须补考，保证年度培训计划的完成。 ④年底全面评价培训计划的落实和各级护理人员培训目标的完成情况，纳入个人 技术档案，并根据实际需要修改补充培训大纲。 2.2培训方案 2.2.1新入院护士（岗前培训）培训目标：①了解医院概况及护理工作 情况，遵守职业道德和护士行为规范，自觉履行护士职责。②掌握各项护理规章 制度、职责及护理法律法规。③掌握基本的护理操作技能。培训计划：①培训时 间为一周。②理论培训：学习护理核心制度，各级、各类人员岗位职责，护士职 业道德规范、护理法律法规及院感知识等。③技能培训：包括吸氧法、铺床法、 卧床病人更换床单法、生命体征监测技术、无菌技术基本操作、输液、吸痰、穿 脫隔离衣等项技能。 2.2.2初级护理人员培训目标：①加强职业道德教育，强化素质培养, 养成良好的工作作风。②理论与实践相结合，抓好三基训练。在熟练掌握基础知 识和技能的基础上学习和掌握专科知识和技能，包括专科疾病知识、护理要点、 专科仪器使用、用药注意事项及不良反应处理等。③熟练掌握护理文件的书写。 熟练掌握各种急救技能，能独立参加危重病人的抢救配合工作。⑤胜任临床带 教，组织业务学习和护理查房。培训计划：①参加院科两级的业务学习，完成每 年的继续教育学分。②鼓励采用自学、函授等层次提高学历层次。③由高年资护 士进行传、帮、带。④参加科内及护理部组织的护理理论知识和操作技能考核。 参加临床带教工作，以良好的专业形象和正确的护理行为影响护士。 2.2.3中级护理人员培训目标：①对疑难、危重病人有丰富的病情观察 和处理能力。②熟练掌握专科新技术、新知识，能运用到临床工作中。③具有课 堂教学及临床带教能力，能主持本科护理查房、业务学习及参加科间护理会诊。 ④具备护理管理和科研能力，逐步达到副主任护师任职条件。培训计划：①参加 院、科两级业务学习，完成继续教育学分，侧重专科、教学和科研能力。②有条 件者参加专科护士培训或其他短期培训。③参加院、科两级护理理论和操作技能 考核。④参与病房带教，做好传、帮、带工作。⑤参与科研和新技术工作，每年 撰写护理论文一篇。 2.2.4高级护理人员培训目标：①具有丰富的专业理论知识和课堂教学 及带教能力。②能解决本专业复杂疑难的护理问题和指导危垂病人的抢救。③能 组织全院性护理会诊、病案讨论及学术讲座。④具有指导和组织本专业开展护理 科研设计，撰写护理论文的能力。⑤掌握本专业国内外新进展、新业务。培训计 划：①参加并主持院、科两级业务学习