乌司他丁对心肺复苏后兔心脏保护作用的研究-中国急救医学.PDFVIP

·:#5 · 中国急救医学;$$ 年 月第; 卷第 期! A,/ _ AV,D A+VU OU3 ，O+= ;$$ ，J2-6 ; ，‘26 论! ! 著 ! 乌司他丁对心肺复苏后兔心脏保护作 用的实验研究 王小东，! 李培杰，! 杨! 兰，! 张彤哲，! 田学林，! 陈红纲 作者单位：#$$#$ ，兰州大学第二医院急救中心内科 作者简介：王小东（%’ ( ），男，硕士研究生，主要从事急诊医学研究。) ( *+,- ：%’.+/01,+232/04 %5#6 72* 。 通讯作者：李培杰， ) ( *+,- ：-89’:;;4 =+22? 72*? 7/ 。 ! ! ［摘要］! 目的! 了解心肺复苏后心功能不全的发生情况，探讨乌司他丁心脏保护作用的机制。 方法! 建立心肺复苏家兔模型，#$ 只新西兰大白兔随机分为手术对照组（@ 组）、常规复苏组（A 组） 和乌司他丁组（B 组），每组%$ 只，@ 组只行手术操作，不致颤；A 组造成心搏骤停并行常规复苏；B 组 在心搏骤停并复苏成功后静脉注射乌司他丁（B-,-+CD+D,/ ，BEF ）;6 万BG H0 。动态观察左室舒张末压 （IJ)KL ）、左室内压上升和下降速率（M 38G 3D ）、血清心肌酶（AN、AN ( OP ）的变化，取左心室肌行 光、电镜检查。结果! 与@ 组比较，A 组和B 组复苏成功后IJ)KL 和AN、AN ( OP 有不同程度升高 （! Q $6 $%），M 38G 3D 不同程度下降（! Q $6 $%），光、电镜下可见不同程度的心肌损害。B 组与同时相 A 组比较，IJ)KL 和AN、AN ( OP 升高幅度减小（! Q $6 $ ，! Q $6 $% ），M 38G 3D 下降程度减轻（! Q $6 $ ），光、电镜下心肌损害减轻。结论! 乌司他丁可以改善心肺复苏后心功能不全，减轻心肌损伤， 对复苏后心脏有保护作用。 ! 心肺复苏；! 缺血G 再灌注损伤；! 乌司他丁 ［关键词］ ［中图分类号］ ! R 5$6 ! ［文献标识码］! S! ［文章编号］! %$$; ( %:（;$$ ）$ ( $:#5 ( $: !#$%$’(% %))%$* #) +,’,-*$-$’. #. /%-$ -)$% -0’#1+,2#.-3 %*+*’$-$’#. ’. -44’$*! #$% ’() ( *)+, ，-. !/’ (0 ’/ ，1#$% -(+ ，/2 (36 4/5 (627/+2 )8 97/6,/+:; /*’:’+/ ，2=/ /:)+* ?)@5 ’2(3 )8 -(+A=)B C+’D/6E @’2; ，-(+A=)B #$$#$ ，F=’+( ［54*$-$ ］! 647%$’(%! E2 ,/TUCD,0+DU DU 7+V3,+7 3=CWX/7D,2/ ,/3X7U3 Y= 7+V3,28X-*2/+V= VUCXC7,D+D,2/ +WDUV 7+V3,+7 +VVUCD +/3 DU *U7+/,C* 2W 8V2DU7D,TU UWWU7DC 2W X-,/+CD+D,/ （BEF ）6 8%$/#0*! SWDUV CUDD,/0 X8 7+V3,28X-*2/+V= VUCXC7,D+D,2/ *23U- ,/ V+YY,DC，#$ +/,*+-C .UVU V+/32*-= 3UT,3U3 ,/D2 28UV+D,2/ ( 72/DV2- 0V2X8（0V2X8 @，+ Z %$ ），V2XD,/U VUCXC7,D+D,2/ 0V2X8（0V2X8 A，+ Z %$ ）+/3 BEF DVU+DU3 0V2X8（0V2X8 B， Z %$ ）?