医学--眼科基础知识.ppt

* * 眼科基础知识 * * 眼部解剖 及常见问题 * * 人的眼睛是由什么组成的？ 眼球 眼球壁 眼内容物 外膜 中膜——葡萄膜 内膜——视网膜 角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 房水 晶状体 玻璃体 屈光系统 视路——神经传导的神经经通路 眼附属器 眼睑 眼眶 结膜 泪器 眼外肌 泪腺 泪道 * * * * 为什么人的眼睛能看清东西？ 镜头——角膜、晶状体 光圈——瞳孔 暗箱——脉络膜 底片——视网膜 * * 为什么眼睛能适应强弱光线？ 开大 缩小 瞳孔 控制光量 感光细胞 圆锥细胞——黄斑区——明适应 杆状细胞——其它网膜——暗适应 * * 人为什么流泪？眼泪起什么作用？ 泪腺 眼泪分泌增加 泪道 眼泪排出受阻 泪液作用：1、清洗；2、湿润；3、抑菌；4、保持角膜光学性 激动 刺激 阻塞 狭窄 流泪 * * 什么是房水?它是怎样产生的排泄的? 角膜和晶状体之间的间隙称为房,房内液体即为房水. 房水循环途径；睫状体产生——后房——瞳孔——前房——小梁网——schlemm管——睫状前静脉——眼外。少部分经虹膜表面隐窝，及脉络膜上腔吸收。 * * 眼科检 查及治疗 * * 视功能检查 视力 视野：指眼向前方固视时所见的空间范围。 色觉 暗适应 立体视觉 对比敏感度 视觉电生理 其他根据眼结构逐步进行检查！！！ * * 常见的检查项目 电脑验光、综合验光 裂隙灯检查 角膜荧光素检查 眼底检查（直接、间接） IOP检查（非接触式、压陷式、哥德曼） 三面镜检查 房角镜检查 角膜地形图 同视机 三棱镜检查 眼肌力检查 斜视度检查 泪液分泌试验 对比敏感度检查 生化检查 * * 特检项目 眼A超 眼B超 电脑视野 电生理：VEP、ERG、EOG 眼底照相 荧光素眼底血管造影 角膜测厚 眼位照相 心电图 * * 眼部治疗用药方法 滴眼液 涂眼膏 眼周注射 眼内注射 球结膜下注射 口服药 * * 几种常见的眼 病及症状 * * 眼病症状（主要） 视力障碍：视物变小、视物模糊、视物变形、复视。 感觉异常：眼部刺痛、胀痛、痒、异物感、畏光。 外观异常：眼红、分泌物、肿胀、肿块等。 * * 常见的眼病 眼睑病：眼睑炎症（睑腺炎等）、眼睑肿瘤、倒睫、睑内外翻、眼睑闭合不全、上睑下垂等 泪器病：泪囊炎、泪腺肿瘤、泪腺炎等 结膜病：结膜炎、结膜下出血、结膜肿瘤等 角膜病：角膜炎、角膜变性、角膜营养不良、角膜肿瘤、角膜先天异常（圆锥角膜等） 巩膜病：巩膜炎 晶体病：白内障、晶状体脱位 青光眼：原发性、继发性、先天性等 葡萄膜病：葡萄膜炎、葡萄膜囊肿、肿瘤、先天异常等 * * 玻璃体病：玻璃体液化、后脱离、变性、积血等 视网膜病：视网膜脱离、视网膜动脉静脉阻塞、黄斑病、色素变性、母细胞瘤等 视神经及视路疾病：视神经萎缩、视神经炎、视神经肿瘤等 眼视光学：远视、近视、散光、屈光参差 眼外肌：斜视、弱视、眼球震颤等 眼眶病：眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等 眼外伤：钝挫伤、穿透伤、眼内异物、眼附属器伤、化学烧伤等 眼表疾病：翼状胬肉 全身疾病的眼病表现：糖尿病、高血压等引起眼部症状 * * 角膜炎 分为 1.感染性：病毒性、细菌性、真菌性、单疱病毒性等。 2.内源性：某些全身疾病累及角膜，如维生素A缺乏。 3.局部蔓延：临近组织炎症可波及角膜，如结膜炎。 临床表现： 最明显症状就是眼痛、畏光、流泪、严重伴不同程度 的视力下降。 治疗： 去除病因，积极控制感染，促进溃疡愈合，减少瘢痕 组织，预防交叉感染是治疗角膜炎的原则。 * * 白内障、青光眼？ 晶状体混浊称为白内障。 青光眼 特征：眼压增高，视神经萎缩，视野缺损 青光眼的分类： 原发性： 闭角型（急性、慢性） 开角型 继发性 先天性 眼底病 眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病。 * * 眼底病：眼底病包括视网膜、视神经等组织发生的病变。也是一种致盲率很高的疾病 出血眼底病：眼底出血、视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病 变、高血压视网膜病变 炎性眼底病：葡萄膜炎、交感性眼炎、视网膜静脉周围炎、视 盘炎、球后视神经炎 变性眼底病：玻璃体浑浊、外层渗出性视网膜病变、中心性浆 液性脉络膜视网膜病变、黄斑变性、视神经萎缩、 视盘水肿 清热凉血改善眼部微循环，保证眼底部有一个好的营养供给及改善血液循环是治疗眼底病的关键。 眼底病中医分型 * * 谢谢！！！ * * * * * * * * * *