营养生理基础与能量平衡.pptVIP

第一节 消化系统与食物的 消化吸收 一、人体的构成与营养  1995年世界卫生组织（WHO）,国际原子能机构（IAEA）和美国食品和药物管理局（FDA）将微量元素进行了分类： ①维持人体生命活动不可缺少的元素有八种：铁（Fe）、锌（Zn）、碘（I）、硒（Se）、铜（Cu）、钼（Mo）、铬（Cr）、钴（Co）。 ②可能必需元素有五种：锰（Mn）、硅（Si）、镍（Ni）、硼（B）、钒（V）。 ③有潜在毒性，但低剂量可能具有功能作用的元素有八种：氟（F）、铝（Al）、锡（Sn）、锂（Li）、铅（Pb）、隔（Cd）、汞（Hg）、砷（As）。随着研究的深入将会发现更多的人体必需元素。 二、 消化系统的组成与功能 咽 可湿润与溶解食物，易引起味觉； 可清洁和保护口腔，当有害物质进入口腔后，唾液可起冲洗、 稀释、中和作用 ，其中的溶菌酶可杀灭进入口腔内的微生物； 黏蛋白可食物黏合成团，便于吞咽； 淀粉酶可对淀粉进行简单的分解，但这一作用很弱，且唾液淀粉酶仅在口腔中起作用，当进入胃后pH下降，此酶迅速失活。 咽(pharynx)位于鼻腔、口腔和喉的后方，其下端通过后与器官和食道相连，是食物与空气的共同通道。当吞咽食物时，咽后壁前移，封闭气管开口，防止食物进入气管而发生呛咳。 食团进入食道后，在食团机械刺激下，位于食团上端的平滑肌收缩、下端的平滑肌舒张使得食物顺利下移。 胃是消化管中一个袋状的膨大部分。初生儿的胃容积约为7毫升，至1周岁时可增至300毫升。成年人的胃可容纳3升食物和水。胃是膨胀能力最强的消化器官，常把它的形状描述为J形。成人食物通过胃的速度为4～6h，并与食物的种类有关。 胃的容受性舒张，胃在充盈状态下体积可增大到1000-1500ml，使其在接受食物时而不引起胃内压力的增大； 紧张性收缩，胃被充满后，通过紧张性收缩可使胃腔内产生一定压力，有助于胃液渗入食物以及推动食物向十二指肠移动； 胃的蠕动，使食物与胃液充分混合，以利胃液消化作用并把食物以最适合小肠消化和吸收的速度向小肠排放。 胃酸，由胃粘膜壁细胞分泌的盐酸构成，功能为：激活胃蛋白酶元、维持胃内的酸性环境、杀死随同食物进入胃内的微生物、使蛋白质变性以便更容易被消化分解。（盐酸造成的酸性环境还有利于小肠对铁与钙的吸收。因此，胃内盐酸不足，会影响胃肠的消化与吸收。） 胃蛋白酶，是由胃粘膜的主细胞以不具活性的胃蛋白酶原的形式所分泌，在胃酸的作用下转变为具有活性的胃蛋白酶。当食糜进入小肠后，pH升高，此酶迅速失活。 黏液，主要成分为糖蛋白。黏液覆盖在胃粘膜的表面，形成一个厚约为500um的凝胶层，既可起到润滑作用利于食物通过，又可保护胃粘膜（不受食物中的粗糙成分的机械损伤，还因其为中性或偏碱性，可降低酸度减弱胃蛋白酶的活性，从而防止酸和胃蛋白酶对胃粘膜的消化作用）。 内因子，壁细胞还能分泌一种称为“内因子”的物质，能促进VB12的吸收。 小肠位于胃的下端，是食物消化和吸收的主要场所，从上到下分为十二指肠、空肠和回肠三部分。成人小肠长5～7米，表面积巨大（200～400m2），95％以上的的营养素在小肠吸收。食糜在小肠中停留3～8小时。 紧张性收缩，通过紧张性收缩可以完成食糜在小肠内的混合和运转； 节律性分节运动，通过有节律的收缩和舒张，把食糜分割成许多节段，使食糜得以不断的分开又不断的混合； 蠕动，是一种把食糜向着大肠方向推进的作用。食糜在小肠内的推进速度很慢，为1—2cm/min. 肠液：是小肠粘膜内小肠腺分泌的，呈弱碱性。成年人每日分泌1～3升。 胰液：是由胰腺分泌的碱性液体，正常人每日分泌1～2升，含20～30克消化剂，其中含多种消化酶，胰液由胰腺管与胆汁总管汇合进入十二指肠。 胆汁：是由肝脏细胞分泌的一种粘稠而带苦味的液体。它通过胆总管流入十二指肠 。成人每日分泌胆汁0.8～1升。 消化：人体摄入的食物，在消化系统内借助 消化液中所含有的酶等物质，将食物大分子分解成小分子的过程。 分解 小肠适于消化吸收的结构特点： 小肠长5～7米； 皱襞和绒毛大大增加了小肠内表面积； 小肠中有多种消化液； 丰富的毛细血管和毛细淋巴管有利于营养物质吸收； 进食要细嚼慢咽 细嚼、破碎、混匀，品味、利于消化液的分泌。 三餐应定时定量 (3:4:3) 早餐要好，午餐吃饱，晚餐要少 排便要定时 选择纤维素含量高的蔬菜及粗粮，保持肠道充盈，排便通畅。 第二节 膳食营养素参考摄入量 （1）能量供给； （2）组织构建与更新； （3）生理调节。 传统营养素六大类： 1.水、2.糖类、3.脂类、4.蛋白质