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基础与临床相结合在神经外科教学中的实践与评估研究 黄新 范学政 张鉴文 李亚平韩珊珊 梁亮(广西中医药大学附属瑞康医院 外科教研室广西南宁530011) 【摘要】我国高等医学教育以往多按医学基础、临床课和临床实践“三段式”实 施教学，因过分强调学科知识的完整性和循序渐进式教学，学生接触临床晚，不 利于实践能力的培养和提高。为改变这一弊病，我们于2010年9月?2011年9 月对神经外科的教学进行了改革，即在大学三年级讲授临床课的阶段，增设了神 经外科临床知识讲座，并于课后进行问卷调查与评估。实践证明，教学改革深受 学生的欢迎，同时也促进我们进一步改善及提高教学水平。 【关键词】医学教育 实践能力 神经外科教学 教学改革 【中图分类号】R3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752 (2012) 30-0115-02 Basic and clinical combi nation in neurosurgery teaching in practice and evaluation research HuangXin, Fan Xuezheng, ZhangJianwen, Li Yaping, Han Shanshan, Liang Liang (Guangxi university of Chinese medicine subsidiary rui kang hospital surgery teachi ng and research secti on, guangxi nan ning 530011) [Abstract] The impleme ntation of teaching process in Chin ese higher medical educati on is, in order, basic teachi ng, clinical teachi ng and clin ical practice, that goes against the cultivation and improvement of practical ability because of the delayed participating in clinical work, resulting from over stressing on integrity of academic kno wledge and sequential incremental teachi ng. Thus from September 2010 to September 2011, we carried out teaching reform in neurosurgery by adding the lectures on clinical neurosurgery knowledge and the questionnaire survey and assess after class. The results proved that the teachi ng reform is deeply welcome by stude nts, and the further improveme nt in teachi ng is necessary. [Key words] Medical education Ability of practice Neurosurgery teachi ng Teaching reform 一、 研究意义 我国高等医学教育以往多按医学基础、临床课和临床实践“三段式”实 施教学，由于过分强调学科知识的完整性和循序渐进式教学，学生接触临床晚, 不利于实践能力的培养和提高，易出现高分低能的现象。为了改变这一弊病，全 面提高学生的综合素质特别是临床思维和实际动手能力，在神经外科教学中进行 基础与临床相结合的实践与评估研究具有重要意义。 二、 现状分析 神经外科学是外科学的重要组成部分，其中包括了神经病学、神经影像 学等内容。因其具有专科性强、概念抽象、名词术语多、知识点散在等特点，且 涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛、临床病例复杂多变，学生很难掌 握；加之课时较少，教学份量重，教师为了完成教学内容，常赶教学进度，忽视 了学生在学习中的主体作用，不利于发挥学生的积极性和主动性，更不利于临床 思维和分析能力的培养，而且还容易使学生感到枯燥、听课疲乏，为此不少学者 进行了教学改革。 刘浩等⑴在教学中采用多元化教学法，即将各种教学法优化组合，利 用实物标本和多媒体等教学资源，充分调动学生的学习积极性和主动性，在有限 时间里达到最好的教学效果。认为要将多种教学方法及现代多媒体教学手段综合 运用，应遵循四个基本