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心理咨询师三级诊断技能 前言 诊断的概念 第一，对正常人的认知、情绪情 感、意志品质、人格特点发展水平的 广义 评估； 第二，对有心理问题或心理疾病的 人进行心理评估。  对心理问题或心理疾病的诊断 狭义 临床心理学中的相关医学诊断  咨询 诊断是 治疗 的充分和先决条件 没有诊断就无从 咨询 治疗 咨询 误诊是 治疗 的失败原因  第一节 出诊接待与资料的搜集、整理 第一单元 如何进行出诊接待 一、学习目标 学会按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。 二、工作程序 1.做好咨询前的准备工作 服装整齐 仪态 坐姿端正 板面孔 表情平和 不可 喜笑颜开 1.5米左右 社交距离 咨询位置 不可直视对方眼睛 民族习俗 可扫视对方眼神或表情  2. 礼貌的接待方式和礼貌语言 3. 间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问 4. 询问结束后，明确表明态度 5. 向求助者说明保密原则 6. 向求助者说明心理咨询的性质 7. 说明求助者的权利与义务 8. 与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式  正确初诊接待 错误初诊接待 达成协议 三、相关知识 1. 社会交往中第一印象的重要性 2. 心理咨询保密原则的重要性 3. 危机的处理 4. 心理问题的表现形式分类  四、注意事项 1. 避免紧张情绪 2. 语言表达 3. 反复说明心理咨询中的保密原则 4. 说明心理测量功能的有限性 5. 咨询时的仪态  对初诊接待的理解不正确的是( )。单 A、心理咨询有其局限性 B、应禁止使用专业术语 C、尽可能避免使用方言 D、积极练习以避免紧张 答案：B  出诊接待时应该注意的事项是（）单 A. 尽力满足求助者的要求 B. 可以适当使用方言 C. 严守求助者的所有秘密 D. 可以适当的使用专业术语 答案：D  初诊接待中工作人员不应有的仪态是( )。多 A、坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者B、坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者C、坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离D、坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者 答案：ABD  初诊接待时正确的询问方式是( )。单 A、您有什么样问题需要解决，说吧 B、您能否告诉我到底出了什么事吗C、你希望我能帮助您解决什么问题 D、您找我究竟想要解决什么问题呢 答案：C 第二单元 摄入性会谈 一、学习目标 学会确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。 二、工作程序 1. 确定会谈的目标、内容与范围 确定会谈内容和范围所依据的参照点有以下几个： 1》求助者主动提出的求助内容； 2》心理咨询师出诊接待中观察到的疑点； 3》心理咨询师可以根据心理测评结果的初步分析发现问题； 4》上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标； 5》确定会谈的内容与范围。  2. 确定提问方式 一般应使用开放式提问，特殊情况下，也可使用半开放式提问。 3. 倾听 不能对边打断求助者的话，不能插入自己对会谈内容的评价  4. 控制会谈内容与方向 最常用的方法是“释义”，就是征得求助者同意后，把求助者的话重复一下并做解释，解释完以后，立即顺便提出另一个问题。 还有一个方法就是中断，就是在会谈中暂时休止一下，当求助者因情绪激动或思维混乱而喋喋不休时，不能够硬性强迫他停止会谈，可以采取其他方式打断。 再有就是引导，不是直接建议转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。