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中医护理查房记录
查房时间:2017-03-14
主持人:刘牧军
主讲人:宋丹娜
参加人员:病区全体护士
查房形式:个案查房
查房目的:腰痛的中医护理要点
查房地点:护士站
一、病例资料(护士站介绍)
1.基本资料:卢耿超,男性, 46岁,住院号:16408,入院时间:2017-3-12
主诉:腰痛反复发作2年余,加重伴左下肢麻痛1周。
2.病史摘要:现病史:精神疲倦,腰部疼痛,痛处固定拒按,痛处伴有热感,活动不利, 翻身、起床、坐立行走均困难,伴左下肢放射性麻痛,沿左侧臀部、大腿后侧放射至小腿后外侧,咳嗽、喷嚏时加重;左膝关节红肿热痛,活动受限,恶热口渴,纳可
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