磁共振钆对比剂的不良反应-放射学实践.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， ２０１６ ６ ３１ ６ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＪｕｎ２０１６Ｖｏｌ３１Ｎｏ．６ ５４３ 　 ·综述 · 磁共振钆对比剂的不良反应 吴静云，王霄英 摘要】 含钆对比剂是磁共振增强检查中最常使用的对比剂，其不良发应的发生率低，但是可引起严重的、甚至致死 　 性的不良反应。本文主要对含钆对比剂不良反应的发生率、表现、危险因素、预防及治疗进行综述。 关键词】 对比剂；不良反应；肾源性系统纤维化 　 中图分类号】 ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ４４５．２ Ｒ９８１．１ Ａ １００００３１３２０１６０６０５４３０３ 　 　 ： ／ ＤＯＩ１０．１３６０９ ．ｃｎｋｉ．１００００３１３．２０１６．０６．０１５ ｊ 对比剂是医学影像检查中最常使用的药物之一，其不良反 动过速，意识丧失及心脏骤停可使用肾上腺素。儿童 １∶１０００ 　　 应的发生越来越受到重视。对比剂不良反应包括肾脏外不良 肾上腺素，静脉注射剂量 ／ ，必要时可间隔 ０．１ｍＬｋ ５ １５ｍｉｎ ｇ ～ 反应及肾脏不良反应。按发生时间长短可分为急性不良反应、 重复使用，单次用药最多不超过 （ ），总剂量不超 １．０ｍＬ ０．１ｍｇ 晚期不良反应及超晚期不良反应。 过 或肌肉注射 肾上腺素注射剂量 ／ 或 １ｍｇ １∶１０００ ０．０１ｍＬｋｇ 含钆对比剂在磁共振检查中被广泛使用，相对于碘对比 者 ／ ，必要时可间隔 重复使用，单次用药最 ０．０１ｍ ｋ ５ １５ｍｉｎ ｇ ｇ ～ 剂，其不良反应的发生率较低，但程度可能很严重。静脉注射 多不超过 （ ），总剂量不超过 。或者使用肾 ０．３ｍＬ ０．３ｍｇ １ｍｇ ／ 或 ／ 含钆对比剂急性的肾脏外全身不 上腺素自动注射器，体重 的患者使用儿童型号，注射剂 ０．１ｍｍｏｌｋ ０．２ｍｍｏｌｋ ３０ｋ ｇ ｇ ＜ ｇ ［］ 良反应的发生率约 ０．０７％ ２．４％１ 。绝大多数程度很轻。类 量 （ ）；体重 的患者使用成人型号，注 ～ ０．１５ｍＬ ０