患者参与医疗安全年度总结.doc

2016 年度对患者参加医疗安全活动进行定期检查、 总结、 反 馈以及整改 为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动， 尊重患者的知情同意 权、选择同意权。 提升疾病的治愈好转率，保障医疗质量和患者生命 安全，2016 年 12 月 8 日，医务科对临床科室进行第三季度患者参与 医疗安全专项检查， 通过查看运行病历， 访谈患者及分管医生、 护士， 以随机抽查表形式检查。 一、通过对 4 个临床科室，10 名医护人员访谈、 2 名住院病人及家属、 并抽取 5 份运行病历对患者合法权益和患者参与医疗安全问题进行 检查，问题如下： 1. 患者相关疾病康复指导情况差； 2. 无鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询； 3. 知情同意书无替代方案或替代方案不详细； 4. 医师对危重患者抢救的报告流程无知晓； 5. 患者不知晓经治医师姓名。 二、参与医疗安全活动专项检查原因分析： 1. 鼓励患者安全用药咨询的制度及执行情况较差， 主要原因为临床药 师较少，工作力量薄弱；临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能 部门监管不到位有关。 2. 临床医生对患者医疗安全告知不全面。 首先临床医生对患者安全重 视不够，知情同意制度执行不到位；其次，职能部门监管及处罚力度 欠缺。 3. 临床科室医护缺少对患者的健康教育。 尽管各相关科室均有健康指 导方案，但是实际执行较差，重视程度不够。 四、整改措施： 1. 加强医患沟通，告知患者治疗替代方案、加强安全用药咨询措施、 完善知情同意及病情评估制度培训。 2. 加强医护与患者沟通， 切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整 个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向 他们介绍一些基本的医学常识。 对于科室的常见病及多发病应制定宣 传册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导， 包括治疗方案及 治疗效果、出院指导。 3. 职能部门加大监管力度，对于上述问题，重点培训，制定合理的监 管方案。 院周会强调临床医疗、 医技科室医务人员主动为患者及其家 属提供相关的健康宣教； 进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知 情同意权、 选择权。 进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识 教育。 医 务 科 2016.12.8 2017 年度对患者参加医疗安全活动进行定期检查、 总结、 反 馈以及整改 为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动， 尊重患者的知情同意 权，保障医疗质量和患者生命安全，于 2017 年 12 月 28 日，通过查 看运行病历， 访谈患者及医护人员， 对临床科室进行了患者参与医疗 安全检查。 一、存在问题 1. 鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺。 2. 对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低。 3. 医护人员对患者合法权益部分知晓。 4. 知情同意书、入院评估单、入院记录无医师签名 , 6. 替代方案的执行情况有待加强。 二、原因分析 : 1. 鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差， 主要原因为临床药师 较少，工作力量薄弱 , 临床医生知晓率较低，重视程度不够，职能部 门监管不到位有关。 2. 临床医生对患者医疗安全告知不全面。 首先临床医生对患者安全重 视不够，知情同意制度执行不到位。 3. 由于患者和医院的信息不对称， 在监督上患者很难做到。 医护与患 者的比例不对称， 临床工作繁忙， 医生很难对一位病患花很多的时间 倾听病情， 与病人进行认真的沟通， 这也是患者难以真正参与到医疗 安全的原因之一。 三、整改措施 : 1. 加强医患沟通， 告知患者治疗替代方案、 完善知情同意及病情评估 制度培训。 2. 加强安全用药咨询措施，制作安全用药指导宣传，设立安全用药 咨询窗口及咨询电话 , 鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。 3. 加强医护与患者沟通， 切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整 个过程，鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与，应该向 他们介绍一些基本的医学常识。 对于科室的常见病及多发病制定宣传 册，入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导， 包括治疗方案及治 疗效果、出院指导。 4. 各科室组织加强学习相关制度。 强调临床医疗、 医技科室医务人员 主动为患者及其家属提供相关的健康宣教 , 进一步落实患者在医疗活 动中实施自己的知情同意权、 选择权。进一步落实医务人员对患者及 其家属的健康知识教育。 医 务 科 2017.12.28