急诊科院感风险评估及采取措施.doc

急诊科院感风险评估及采取措施 风险评估 1、病房环境（空气、物表、手）的消毒 2、无菌技术操作 3、医务人员手卫生的消毒 4、血管导管相关感染 5、导尿相关泌尿系统的感染 6、多重耐药菌的感染 7、医疗废物的管理 采取的措施 1、加强宣传教育，提高全体医务人员认识，建立控制院内感染的教 育制度，定期对全科工作人员进行预防院内感染的宣传。 2、建立科室感染管理小组：由科主任、护士长和医生、护士各一名 组成。负责科室消毒隔离制度的落实， 微生物监测及对医院感染工作 措施落实的督促。 充分发挥科室院感监控小组的作用， 坚持做到平时 随机抽查，每周定期自查，对存在的问题及时整改。 3、医院感染知识培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方 法，院感诊断标准，抗菌药物的合理使用，对护理人员主要培训内容 消毒隔离知识， 医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。 保洁 人员的工作要求，消毒灭菌基础常识，清洁程序，个人防护措施及医 务人员手卫生消毒。 4、加强手部卫生管理：医院感染可通过手直接或间接传播，因此， 洗手是非常重要的、 最基本的、 最简便易行的预防和控制病原体传播 的手段之一。所以，医务人员要严格执行有效的洗手制度，采取定期 对临床医务人员洗手效果进行监测， 确保医护人员手消毒合格， 避免 由医护人员引起的医院交叉感染。 5、加强对病房环境的管理：对发热、感染及抵抗力低下的病人进行 单间安置， 并采取定时通风、 循环风紫外线空气消毒的方法进行空气 消毒，并定期进行微生物监测。 6、加强无菌观念：科室感染监控小组要经常检查护士无菌操作执行 情况，发现问题及时纠正。 严格执行各导管相关感染预防措施，及时 监控，预防发生各导管感染的情况。 7、按医院感染管理科的要求，规范医疗废物的收集和处理。医疗废 物在丢弃过程中如已发生分类错误， 切忌重新分类， 更不要用手直接 接触，如感染性废物误入生活垃圾桶内，只能按感染性废物处理。