新双人心肺复苏术操作考核评分标准.doc

双人心肺复苏术操作考核评分标准 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 总 技术操作流程及标准 评分等级 实际 备注 目 分 A B C D 得分 操 1、护士甲、乙：着装整洁，仪表端庄。 3 2 1 0 作 2、物品准备（护士乙准备） ：治疗盘 1 个内放 7 6 5 4 前 弯盘 1 个, 治疗碗 1 个( 两块纱布），简易呼吸 准 10 器装置 1 套（正压通气面罩、球囊、储气袋、 备 连接管）、氧气装置 1 套。心脏按压板一块。 1、护士甲：快步奔向病人，判断意识： （注意 3 2 1 0 操作者嘴贴近患者耳朵呼叫） “同志你怎么了 ? 病人不好， 快来人”，掀开盖被至耻骨联合。 （护 评 估 10 士乙携用物上场） 。 2、护士甲：判断大动脉搏动：触摸同侧颈动 脉有无搏动，时间小于 10 秒钟。同时注意观 5 4 3 2 2 1 0 0 察患者有无呼吸（没有呼吸或仅仅是喘息） 4、护士甲：呼救并记下心跳呼吸停止时间 （护士乙电话通知麻醉科和值班医生） 。 1、护士甲：患者仰卧在坚实表面（地面或撤 30 28 26 25 枕头、垫板 - 须护士甲乙同时） ，暴露胸腹部， 松开腰带 ，术者将一手掌根部紧贴在患者 双 乳头联线（无双乳下垂首选， 否则同原来手法） 的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背 上，双臂伸直，垂直按压， 使胸骨下陷至少 5 厘米。每次按压后使 胸廓完全回弹 ，放松时手 掌不能离开胸壁，心脏按压 30 次（按压频率 至少 100 次/ 分）。 操 2、护士乙：检查病人有无活动假牙，将病人 10 8 6 5 作 流 70 头偏向操作者一侧， 弯盘放至病人口角边， 纱 布清除口腔异物及分泌物 （注意手法），取走 弯盘，摆正病人头部位置，畅通气道（仰面抬 颏法）。 10 8 6 5 3、护士乙连接氧气，调节氧流量，用简易人 程 工呼吸器给予人工呼吸 2 次（注意手法）。 4、护士甲乙交替：心脏按压与人工呼吸比为 10 8 6 4 30：2。 5、重复 5 个循环护士甲进行复苏效果评估： 5 4 3 2 同时判断颈动脉搏动和呼吸， “心跳呼吸恢复” （记录时间） ，“转入进一步生命支持， 有条件 转入 ICU”（如未成功则继续进行 CPR，护士甲 乙可以交换位置。评估时间不超过 10 秒）。 6、护士甲：垫枕头、撤按压板，整理床单位， 3 2 1 0 将病人头偏向一侧；护士乙：给病人吸氧，整 理简易呼吸器等用物。 7、洗手，记录抢救过程。 2 1 0 0 评 1、急救意识强。 3 2 1 0 价 10 2、操作熟练、规范。 3 2 1 0 3、每超时 1 分钟扣 2 分。 4 3 2 1 注：总分 100 分 操作时间： 5 分钟