再生育一胎子女申请表.doc

再生育一胎子女申请表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　NO： 申 请 人 姓 名 女方： 男方： 出 生 年 月 民族 户籍详细地址 现居住地址 工作单位 身份证号码 婚姻状况 初婚　　(再婚) 初婚　　(再婚) 结婚登记时间 年 月 日 结婚证号码 第一孩状况 出生年月 性别 是（否） 判前配偶 出生年月 性别 是（否） 判前配偶 第二孩状况 出生年月 性 别 是（否） 判前配偶 出生年月 性别 是（否） 判前配偶 申 请 理 由 申请人签名：夫： 妻： 年 月 日 联系电话：夫： 妻： 女村 方居 户委 籍会 所意 在见 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 女意 方 单 位见 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 男村 方居 户委 籍会 所意 在见 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 男意 方 单 位见 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 男乡 方镇 户计 籍生 属办 镇意 外见 的 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 女计 方生 户办 籍审 所批 在意 镇见 街 该夫妻符合《广东省人口与计划生育条例》第十九条 第一款第（ ）项的有关规定，同意安排再生育壹胎子女。 盖公章 负责人签名： 联系电话： 年 月 日 备 注 说明：1、此表填写一式四份。申请人、村（社区）、镇街及市人口计生部门各存一份。 2、此表呈送有关部门时要附带以下材料的正本和复印件（复印件一式三份）：申请人身份证、户口簿（含地址页）、结婚证、子女出生证或户口簿（含地址页）、女方近期妇检证明。第一个子女为残疾儿的或者第一胎双胞胎（含多胎）子女均为残疾儿或者再婚夫妻再婚前双方各生育一个子女且新组合家庭只有一个子女但该子女为残疾儿的，应附有地级以上市病残儿医学鉴定组织的结论材料；再婚的，应附有法院离婚判决书或离婚证和离婚协议书（协议书需盖婚姻登记部门公章）或前配偶死亡证明书；患不孕症依法收养的，应有县级以上医疗、保健机构的鉴定书及收养证；夫妻一方是独生子女的，要出具独生子女一方父母户籍所在地乡镇、街道人口和计划生育机构出具的只生育（收养）一个子女证明材料。属政策外生育人员或生育后补办审批手续的，应提供社会抚养费征收决定书及征收票据。 再生育一胎子女申请程序 计划生育承诺书根据国家人口与计划生育相关法律法规，我们是符合政策安排再生育壹胎子女的夫妻。我们生育子女后，按国家、省、市计划生育的有关规定，承诺如下：（1）产后一个月内向 计划生育承诺书 根据国家人口与计划生育相关法律法规，我们是符合政策安排再生育壹胎子女的夫妻。我们生育子女后，按国家、省、市计划生育的有关规定，承诺如下： （1）产后一个月内向社区计生办申报出生； （2）小孩出生半年内，夫妻一方自愿落实结扎措施； （3）结扎后一年内，按时参加孕情检查； （4）生育后若意外怀孕，保证及时落实补救措施； （5）接受属地管理，按计划生育政策的要求履行职责。 女方居委会（单位）盖章： 承诺人：男方签名： （指模）