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简易呼吸气囊使用技术
急诊科 张妙景
目录
掌握:操作方法、注意事项
熟悉:组成结构
了解:适应症、禁忌症
学习目标
简易呼吸气囊又称为简易呼吸器,是进行人工通气的简易工具,与传统口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。
尤其是病情危急,来不及行气管插管时,可通过球囊—面罩直接给氧,使患者得到充分的氧气供应,改善组织缺氧状态。
有研究表明:心肺复苏中简易呼吸器作为最原始的复苏工具,合理应用可提高复苏成功率。
01
一般概述
优点
面罩
单向阀、压力安全阀
球囊
储气阀、安全阀
储氧袋
氧气管
02
组成结构
适应症
禁忌症
途中、现场或
临时替代呼吸机
的人工通气
1、中等以上活动性咯血
3、大量胸腔积液
2、颌面部外伤或严重骨折
03
操作方法
1、评估
意识状态
呼吸情况
缺氧程度
血氧饱和度
2、准备
简易呼吸气囊
去枕仰卧位
安静安全
操作步骤
①连接氧气
呼吸气囊、
面罩、储氧袋正确连接
将连接管与氧装置连接,流量10~15L/min
清理呼吸道
开放气道
单人法:仰头抬颏法
双人法:仰头托颌法
操作方法:去枕,仰卧,头后仰体位,清除口腔中假牙和异物,松开患者衣领和腰带。
(1)单人操作法(EC手法):将面罩扣在患者口鼻处,一手拇指和示指呈C行按压面罩,中指和无名指放在下颌下缘,小指放在下颌角后面,呈E行。另一只手均匀得挤压球囊。
(2)双人操作:一人采用EC手法固定面罩,将患者下颌向前拉,伸展头部,通畅气道,保持面罩密封,一人挤压双手挤压球囊。
确认患者是否处于正常换气
胸部情况
嘴唇面色
单向阀
呼出气体
观察患者嘴唇与面部颜色的变化
在呼气时观察
面罩内是否呈
雾气状
注视患者胸廓
是否随着压缩球体
而起伏
观察单向阀是否
运用是否正常
注意
事项
2.选择适当的呼吸频率: 2010年AHA建议存在脉搏者,5-6秒给予呼吸一次(10—12次/分),没有脉搏,使用30:2进行ALS,如果有高级气道,给予8-10次/分呼吸。若患者尚有微弱呼吸,挤压呼吸球囊应顺应患者的呼吸规律。
1.选择适宜通气量:胸廓适当起伏,潮气量大约400-600ml。送气时间1秒以上
3.密切监测患者生命体征的变化情况,做好记录
?
课堂小测试
1、使用简易呼吸气囊连接氧气时需调节氧流量为多少?
10—15L/分
2、使用简易呼吸气囊操作时,患者体位的要求?
取仰卧位,去枕、头后仰体位
谢 谢!
放映结束
感谢各位的批评指导!
让我们共同进步
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