健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响-实用预防医学.PDF

实用预防医学 ２０１７年２月 第２４卷 第２期　 Ｐｒａｃｔ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ｆｅｂ． ２０１７，Ｖｏｌ． ２４，Ｎｏ．２ １３７ ·专题报道 · 健康自我管理对糖尿病足患者 自我效能及心理状态的影响 薛亚男，尚国爱， 吕倩，翟春娟，侯月颖 河北港口集团有限公司港口医院内分泌科，河北　 秦皇岛　 ０６６０００ 摘要：　 目的　 探讨健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响，为促进糖尿病足患者的健康提供科学依 据。 　 方法　 根据入院顺序将１４４例２型糖尿病足患者分为观察组和对照组，每组各７２例。 对照组患者采取常规糖尿病 足治疗。 观察组在对照组常规糖尿病足治疗的基础上实施健康自我管理措施。 采用糖尿病自我效能量表（ＤＥＥＳ）、症状 － 自评量表（ＳＱＬ ９０）比较两组自我效能和心理状态。 记录两组足部症状改善情况。 　 结果　 干预后，观察组的饮食控制、 药物治疗、血糖监测、自我护理、预防及处理高低血糖的水平均较干预前明显提高（Ｐ＜００５），且显著高于对照组，差异有 － 统计学意义（Ｐ＜００５）；ＳＱＬ ９０评价心理状况显示，观察组除偏执因子，其余各因子（躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、 焦虑、敌对、恐惧、精神病性及其他）水平较干预前明显降低，差异均有统计学意义（Ｐ＜００５）；观察组的足部发凉、足部干 燥、足麻木感发生率较干预前明显降低（Ｐ＜００５），且发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 　 结论　 健 康自我管理模式可通过发挥患者的主观能动性提高其自我管理能力，进而改善糖尿病足患者的自我效能和心理状态，值 得广泛应用。 关键词：　 健康自我管理；糖尿病足； 自我效能；心理；足部发凉；血糖 － － － － 中图分类号：Ｒ５８７２　 文献标识码：Ａ　 文章编号：１００６ ３１１０（２０１７）０２ ０１３７ ０４　 ＤＯＩ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ ３１１０．２０１７．０２．００３ － － Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｓｅｌｆ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｎ ｔｈｅ ｓｅｌｆ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｆｏｏｔ － － － － ＸＵＥ Ｙａ ｎａｎ，ＳＨＡＮＧ Ｇｕｏ ａｉ，ＬＶ Ｑｉａｎ，ＺＨＡＩ Ｃｈｕｎ ｊｕａｎ，ＨＯＵ Ｙｕｅ ｙｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｐｏｒｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＨｅｂｅｉＰｏｒｔ Ｇｒｏｕｐ Ｃｏ．，ＬＴＤ，Ｑｉｎｈｕａｎｇｄａｏ，Ｈｅｂｅｉ０６６０００，Ｃｈｉｎａ － － Ａｂｓｔｒａｃｔ：　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｈｅａｌｔｈ ｓｅｌｆ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｏｎ ｔｈｅ ｓｅｌｆ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｅ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ