医疗废物与污水管理.pptVIP

基层医疗机构医疗废物管理计划 建立医疗机构医疗废物管理小组 制定医疗废物管理相关部门的职责 制定医疗废物管理的有关规章制度 定期开展医疗废物管理知识的培训和开展监督、检查与反馈 医疗废物管理小组 管理小组的职责： 1.负责对全院医疗废物处理的领导、协调与管理，制定 全院医疗废物管理的方针政策，召开会议，解决有关 问题。 2.对医疗废物管理计划和措施进行审定，并监督实施。 3.负责医疗废物突发事件的组织、协调、处理与决策等 工作。 4.提供足够的资金和人力资源，保证计划的顺利实施。 具体落实由医院感染管理部门或后勤部门负责 医务人员 1.参加医疗废物管理知识的培训，掌握正确的分类与处置方法。 2.做好医疗废物的分类收集与处置工作。 3.掌握医疗废物泄漏、扩散时的应急处理措施，当接到需紧急处理情况的通知时，应及时协助有关部门进行相应的处置工作。 4.接受医院废物管理小组、感染管理科、后勤部门的监督、检查与指导。 5.在医疗废物处置过程中做好自我防护。 医疗废物运送人员 1.参加医疗废物操作技能的培训，掌握正确的包装、转运等方法。 2.按照规定时间和规定路线运送医疗废物。 3.掌握医疗废物泄漏、扩散时的应急处理措施，并及时协助有关部门进行相应的处置工作。 4.在医疗废物处置过程中做好自我防护。 5.负责医疗废物的安全贮存。 6.负责医疗废物回收单与转移联单的填写和保存。 7.负责有关设施和容器的消毒工作。 医疗卫生机构污水监测 《医疗废物管理条例》：医疗机构产生的污水、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。 《医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005》。 医疗卫生机构污水管理相关工作人员专业技能培训，提供必要的防护用品，定期进行健康体检，建立健康档案。 强制性标准，2006年1月1日实施。 医疗机构污水：指医疗机构门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平间等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医疗机构其他污水与上述污水混合排出时一律视为医疗机构污水。 传染病和结核病医疗机构污水排放执行表1的规定。 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 县级及县级以上或20张床位及以上的综合医疗机构和其他医疗机构污水排放执行表2的规定。直接或间接排入地表水体和海域的污水执行排放标准，排入终端已建有正常运行城镇二级污水处理厂的下水道的污水，执行预处理标准。 带有传染病房的综合医疗机构，应将传染病房污水与非传染病房污水分开。传染病房污水、粪便经过消毒后方可与其他污水合并处理。 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 采用含氯消毒剂进行消毒的医疗机构污水，若直接排入地表水体和海域，应进行脱氯处理，使总余氯小于0.5mg/L。 表1：传染病、结核病医疗机构水污染物排放限值（日均值） 粪大肠菌群数≤500（MPN/L），肠道致病菌不得检出，肠道病毒不得检出，结核杆菌不得检出，PH值6-9； 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为： 消毒接触池的接触时间≥1.5h，接触池出口总余氯6.5-10 mg/L。采用其他消毒剂对总余氯不作要求。 表2 综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值） 粪大肠菌群数≤500（MPN/L）【预处理标准：粪大肠菌群数≤5000（MPN/L）】，肠道致病菌、肠道病毒不得检出。pH 6-9； 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：　一级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯3-10 mg/L。　　　　　二级标准：消毒接触池接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8 mg/L。　　  采用其他消毒剂对总余氯不作要求。 县级以下或20张床位以下的综合医疗机构和其他所有医疗机构污水经消毒处理后方可排放。 《医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005》 消毒剂应根据技术经济分析选用，通常使用的有：二氧化氯、次氯酸钠、液氯、紫外线和臭氧等。 监测频率：粪大肠菌群数每月监测不得少于1次。采用含氯消毒剂消毒时，接触池出口总余氯每日监测不得少于2次（采用间歇式消毒处理的，每次排放前监测）。肠道致病菌主要监测沙门氏菌、志贺氏菌。沙门氏菌的监测，每季度不少于1次；志贺氏菌的监测，每年不少于2次。理化指标监测频