临床病例分析课件.ppt

粪结是猫主要的腹腔疾病。 舔毛＋舌头长有倒刺； 毛进入胃，不能消化，刺激胃?呕吐； 背毛＋粪便?变硬 硬粪＋结肠蠕动机能减退 ?便秘 便秘?粪便中有毒物质的吸收?机体机能下降！ 猫便秘的治疗 导粪便 静脉输液 （水电解质平衡，消炎，抗休克） 给予营养型食物： “健康猫”（Hearty Cat） ——专为猫咪设计的营养膏 肌肉疾病 肌肉疾病以肌肉无力、运动耐受力降低易致疲劳为特征。 由于某些炎性疾病导致的肌肉僵直或者无力常会改变动物走路步伐，触摸可以导致患病肌群的肌肉疼痛。 肌肉萎缩见于大多数肌病。 也有一些疾病，例如肌强直与猫肌性营养不良会导致肌肉过度增生。 猫和狗有各种各样的后天获得性与先天性（肌肉萎缩）肌病。 这些疾病由运动单位中的一个或几个组成部分失调引起的，如运动神经元，神经肌肉接头与肌原纤维。 临床病因学检查 对患病动物进行综合评价后进行诊断，诊断内容包括： 进行完整的身体与神经检查。 临床病理学检查包括血液学、血清生化检查，尤其要检查肌酸激酶与电解质。 电子诊断检查：肌电图、神经传导速度测量、反复进行神经刺激所引起的潜在反应。 肌肉活组织检查包括病理组织学检查与组织化学分析。 肌肉疾病以肌肉无力、运动耐受力降低易致疲劳为特征。 由于某些炎症导致肌肉僵直或者无力常会导致动物步态改变，触摸可见患病肌群肌肉疼痛。 肌肉萎缩见于多数肌病。 某些疾病，如肌强直与猫肌性营养不良会导致肌肉过度增生。 猫和犬有各种各样的后天获得性与先天性（肌肉萎缩）肌病。 这些疾病由运动单位中的一个或几个组成部分失调引起的，如运动神经元，神经肌肉接头与肌原纤维。 诊断 对患畜进行综合评价后进行诊断，诊断内容包括： l?进行完整的全身与神经检查。 l?临床病理学检查包括血液学、血清、生化检查，尤其要检查肌酸激酶与电解质。 l??电子诊断检查：肌电图、神经传导速度测量、反复进行神经刺激所引起的潜在反应。 l??肌肉活组织检查包括病理组织学检查与组织化学分析。 l???特殊检验：包括肌肉震动、血清学检查以弄清发病机理（如弓形体）、乙酰胆碱受体抗体检测、免疫组织化学检验与分子诊断技术。 肌肉强直 定义 肌肉自主收缩或刺激后，若骨骼肌松弛延缓，将会出现肌强直现象，这在犬与猫中都有过报道。 （北京犬，斯塔福德犬，雪纳瑞犬） 病因学 本病多由遗传所得，某些患有肾上腺皮质机能亢进的犬也可见有后天获得性形式。 若一个或多个离子通道，尤其是 Cl-通道功能失常常会导致非肌营养不良性肌强直。 某些药物也会导致假肌强直性综合症。 在德国雪纳瑞犬中已确定本病由Cl-通道的基因突变引起的。 诊断 按压骨骼肌或舌头后 会留下凹陷 针刺后肌电图产生 高频消长性放电 诊断与治疗 血清AST(天冬氨酸转氨酶)与CK(肌酸激酶)含量可能会升高。 肌肉组织学检查显示肌肉轻微异常，肌肉纤维与某些中心肌丝萎缩。 本病具有家族性与遗传性。 治疗： 普鲁卡因（10-30mg/kg P/O q6-8h） 或脉律定（8-10mg/Kg q8h）。 犬瘟诊断的临床注意事项 已经接种过疫苗的犬发病： 国产疫苗， 进口疫苗 发病症状：不典型 诊断：弱阳性 治疗： 下列做法是否合适？ 肾病：给予多种氨基酸 眼溃疡：使用糖皮质激素 子宫蓄脓：使用糖皮质激素 心脏病：使用846 吃狗粮：加钙 糖尿病：忽视血糖和血压 常用手段 球蛋白 干扰素 中药 黄芪饮液 白蛋白 超级能量＋灵芝孢子粉 专门用于：宠物术后、产后、哺乳、训练、比赛以后补充大量能量的恢复型营养膏。 适用范围： 当宠物激烈运动、或参加比赛、或进行手术前等需要大量能量的场合。 作为日常粮食的添加剂，以保证营养均衡。 关 注 慢性炎症导致癌症！ 约占癌症发病原因的15％左右。 肿瘤发生的慢性炎症起源假说正是癌变多步学说的有力证据，而微环境的改变是炎症发展到肿瘤的关键环节，在一个富含炎症细胞的微环境中，失衡的生长因子、激活的黏附分子及胞外基质、促DNA损伤介质增加了细胞失控甚至恶性转化的概率，当细胞长期受到这些失衡的炎症因素调控后可能会导致肿瘤的发生。 犬的常见腹泻 病毒性：细小病毒，冠状病毒，传肝等； 寄生虫：球虫、滴虫、蛔虫、绦虫、钩虫等； 过敏与食物不耐受； 器官疾病：肝病、胰腺炎等 麻醉药：?2－NE受体激动剂（胃肠道蠕动） 止泻药物的比较 维迪康：止泻迅速， 但是刺激胃，容易引起犬的呕吐； 对于患有呕吐的病犬尤其不方便使用。 高岭土：止泻止吐，调理肠胃。 —迅速改善小动物的肠胃功能！ 白蛋白 犬细小病毒性腹泻（图） 体重：8kg； 白蛋白 球蛋白 干扰素 高岭土：每天口服4次（早晨、中午、下午和晚上睡觉前）。 爪部炎症 指间囊肿； 瘙痒性皮炎－舔咬－皮肤破溃