内分泌及代谢疾病概述与常见症状护理PPT.ppt

【肥胖】 是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，导致体重超标，体态臃肿的一种多因素慢性代谢性疾病。 肥胖症（单纯性肥胖） 肥胖与代谢有密切关系。最新研究表明肥胖者有显著的遗传倾向。随着社会经济的发展，生活水平的提高，体力劳动的减少，肥胖症的增加在全世界已呈流行趋势。 肥胖既是一个独立的疾病，又是糖尿病、心脑血管疾病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。 超重和肥胖患病率的变化 肥胖症（单纯性肥胖） % (BMI≥24) (BMI≥28) 肥胖症（单纯性肥胖） 能量摄入 能量消耗 肥胖 食物份量加大 高能量 饮料 高糖食物 便宜 种类繁多 方便购买 味道好 广告和营销策略 身体活动少 久坐工作 娱乐方式增多 社区设计人性化 乘车 使用电梯 节省体力的设施 电视 电脑 变化的环境 促成的生活方式改变 肥胖症（单纯性肥胖） 单纯性肥胖:一种是腹部肥胖，俗称“将军肚”、又称之为“苹果型”肥胖。另一种是臀部肥胖，称之为“梨型”肥胖。研究认为腹部肥胖比臀部肥胖更容易发生冠心病、高血压、中风及糖尿病。 肥胖症（单纯性肥胖） 美味 吓一跳 【肥胖】 护理评估 －病史：肥胖发生的年龄、饮食、运动情况、有无内分泌疾病、诊疗、护理经过及效果，询问饮食生活习惯、及工作性质、体力劳动强度，家族史。患病后心理变化情况。 －身体评估：皮肤完整性、有无皮炎、擦烂、化脓等，脂肪分布情况，长期负重引起的不适，检测肥胖指标。 －实验室及其他检查：内分泌功能检查有助于肥胖的病因诊断。 【肥胖】 常用护理诊断 －营养失调 高于机体需要量 与遗传、体内激素调节紊乱、不良饮食习惯，活动量减少，代谢需要量降低等因素有关 目标 －建立合理的膳食习惯，坚持适量运动。 －体重得到有效的控制或恢复正常。 【肥胖】 护理措施 －心理护理 －一般护理 －饮食护理：合理膳食、注意减少能量密度高的食物、平稳膳食、避免垃圾食品。 －运动指导：参加体力劳动和体育锻炼，做有氧运动。 －健康教育 --病情观察 ---用药护理 评价 －患者能否建立合理的膳食习惯和支持适量运动。 －患者体重是否得到有效控制或恢复至正常范围。 消瘦 是指机体的肌肉及脂肪储备不足，体重比标准体重减少10%以上。 . 护理评估 病史 身体评估 心理社会评估 辅助检查 甲状腺动能检查T3、T4增高，TSH降低。 护理诊断 营养失调 低于机体需要量 与糖尿病、甲状腺功能亢进、胃肠道病变有关 护理措施 一般护理 心理护理 病情观察 用药护理 健康教育 第一节 概述 内分泌与代谢性疾病常见症状体征的护理 第七章 内分泌与代谢性疾病病人的护理 内分泌代谢性疾病 是由内分泌腺功能紊乱致激素分泌过多或不足，物质代谢失调引起。 重在预防！ 可防可治！ 内分泌系统的定义 内分泌系统(endocrine system) 是指由内分泌腺和分布于全身各组织中的激素分泌细胞以及它们所分泌的激素组成系统。其功能是辅助神经系统将体液性信息物质传递到全身各细胞组织，包括远处的和相近的靶细胞，发挥其对细胞的生物作用。 内分泌系统的定义 新陈代谢 合成代谢 分解代谢 营养病 代谢病 （一）内分泌系统的结构与功能 1.内分泌腺和激素分泌细胞 （1）内分泌腺 （2）弥散性神经-内分泌细胞系统 （3）组织的激素分泌细胞 （一）内分泌系统的结构与功能 （1）人体的内分泌腺主要包括 ： 下丘脑 甲状腺 内分泌胰腺 性腺 垂体 肾上腺 甲状旁腺 （一）内分泌系统的结构与功能 下丘脑：内分泌指挥中心，可以合成、释放促激素和抑制激素 促激素 －促甲状腺激素释放激素（TRH） －促性腺激素释放激素（GnRH） －促肾上腺皮质激素释放激素（CRH） －生长激素释放激素（GHRH） －泌乳素释放因子（PRF） －黑色素细胞刺激素释放因子（MRF） （一）内分泌系统的结构与功能 抑制激素 －生长激素释放抑制激素（GHRIH） －泌乳素释放抑制因子（ PIF） －黑色素细胞刺激素释放抑制因子（MIF） 功能：促进垂体相应促激素的合成和释放，间接调节各有关靶腺的功能活动。 （一）内分泌系统的结构与功能 垂体：分为腺垂体和神经垂体 腺垂体 －促甲状腺激素（TSH） －促肾上腺皮质激素（ACTH） －黄体生成激素（LH） －卵泡刺激素（FSH） －生长激素（GH） －泌乳素（prolactin,PRL） －黑色素细胞刺激素（MSH） （一）内分泌系统的结构与功能 垂体：分为腺垂体和神经